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什么是abo溶血症？

发布时间：2025-07-28 15:58:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

ABO溶血症是因母子ABO血型不合引发的同族免疫性溶血，涉及发病机制、症状表现、诊断方式、治疗手段、预防措施等方面。

1. 发病机制：人类血型系统众多，ABO血型系统常见。当胎儿血型与母亲不同，胎儿红细胞上抗原为母亲所缺，妊娠或分娩时胎儿红细胞进入母体，刺激母体产生相应抗体，抗体经胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应，致红细胞破坏引发溶血。如母亲为O型血，胎儿为A型或B型血，易发生ABO溶血症。

2. 症状表现：症状轻重不一。黄疸是常见症状，出生后24小时内出现并迅速加重；贫血程度不同，轻者不易察觉，重者可致心力衰竭；肝脾肿大在重症患儿中较明显；还可能出现精神萎靡、嗜睡、少吃、不哭等表现，严重时可发生胆红素脑病，影响神经系统，遗留智力低下、手足徐动、听力障碍等后遗症。

3. 诊断方式：产前可通过血型抗体检查预测，孕妇血型为O型，丈夫为A型、B型或AB型，孕妇需进行抗体效价测定。产后根据新生儿黄疸出现时间、程度及血型检查等诊断，如母子血型不合、新生儿有黄疸表现，进一步做血清学检查，包括改良直接抗人球蛋白试验、抗体释放试验和游离抗体试验等确诊。

4. 治疗手段：光照疗法是常用方法，通过蓝光照射使非结合胆红素异构为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出；药物治疗可使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，增加肝脏结合和排泄胆红素能力，也可用静脉注射免疫球蛋白，阻断单核-巨噬细胞系统Fc受体，抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞；病情严重者需换血治疗，去除抗体和致敏红细胞，降低胆红素，纠正贫血。

5. 预防措施：有ABO血型不合可能的孕妇，孕期定期产检，监测抗体效价。既往有不良孕产史或母婴血型不合的孕妇，可在孕期进行中医中药调理，降低抗体效价。新生儿出生后密切观察黄疸情况，早发现早治疗。

ABO溶血症是一种因血型不合导致的溶血疾病，了解其发病机制、症状、诊断、治疗和预防等方面知识，有助于早期发现和处理，减少疾病对新生儿健康的影响。若怀疑有ABO溶血症相关情况，应及时就医诊断和治疗。

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