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影响动脉血压的因素有哪些？

发布时间：2025-07-30 08:21:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

影响动脉血压的因素有心输出量、外周阻力、大动脉弹性、循环血量与血管容量的比例、心率等。

1. 心输出量：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，它等于每搏输出量与心率的乘积。当每搏输出量增加时，收缩期射入动脉的血量增多，动脉管壁所承受的压力增大，故收缩压明显升高。由于收缩压升高，血流速度加快，在舒张期末存留在大动脉中的血量增加不多，舒张压升高相对较小，脉压差增大；反之，当每搏输出量减少时，主要使收缩压降低，脉压差减小。心率在一定范围内变化时，若每搏输出量和外周阻力不变，心率加快则心输出量增多，动脉血压升高，主要表现为舒张压升高明显，脉压差减小；反之，心率减慢时，舒张压降低明显，脉压差增大。

2. 外周阻力：外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。当外周阻力增大时，心舒期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升高。在心缩期，由于动脉血压升高使血流速度加快，因此收缩压升高不如舒张压升高明显，脉压差相应减小。反之，当外周阻力减小时，舒张压降低明显，脉压差增大。外周阻力的改变主要是由骨骼肌和腹腔器官阻力血管口径的改变引起。另外，血液黏滞度也影响外周阻力，血液黏滞度增高，外周阻力增大，血压升高。

3. 大动脉弹性：主动脉和大动脉的弹性贮器作用可缓冲动脉血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低。老年人由于动脉管壁硬化，弹性减退，缓冲动脉血压的能力降低，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。

4. 循环血量与血管容量的比例：循环血量与血管容量相适应，才能使血管系统有足够的血液充盈，产生一定的体循环平均充盈压。正常情况下，循环血量与血管容量是相适应的。失血后，循环血量减少，如果血管容量不变，则体循环平均充盈压降低，动脉血压下降。如果循环血量不变而血管容量增大，也会造成动脉血压下降，如药物过敏或细菌毒素的作用，使全身小血管扩张，血管容量增大，血压下降。

5. 心率：在一定范围内，心率加快则心输出量增加，动脉血压升高。心率加快时，舒张期缩短，在舒张期内流至外周的血液减少，故舒张期末主动脉内存留的血量增多，舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，在收缩期内可有较多的血液流至外周，因此收缩压升高不如舒张压升高明显，脉压差减小。相反，心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大，故脉压差增大。

动脉血压受多种因素的综合影响，这些因素相互关联、相互作用。在生理情况下，机体可通过神经和体液调节机制，对上述各种影响因素进行调节，使动脉血压保持相对稳定。当这些调节机制出现异常时，可导致血压的异常波动，引发高血压、低血压等疾病。了解影响动脉血压的因素，有助于理解血压的生理调节机制和病理变化，对于预防和治疗心血管疾病具有重要意义。

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