为什么会产后尿失禁
有一部分女性在生完孩子之后,会出现尿失禁,其实这种情况主要是分娩时,由于对产道刺激比较重,造成产道周围的组织,包括膀胱,都出现水肿,因此短时间内出现尿失禁,也属于一种正常现象,所以要通过消肿,一般几天之内,都能尽快的改善。
尿失禁是指客观存在的不自主的尿液排出,并对社会活动和卫生造成不良影响。包括6种类型,即压力性、急迫性、混合性、充溢性、功能性尿失禁和尿瘘与畸形等,其中以压力性、急迫性、混合性尿失禁为常见。产后尿失禁一般属于压力性尿失禁。
分娩过程中,胎儿先露部通过产道,使盆底韧带和肌肉产生过度伸张作用,特别是初产妇及手术助产如臀牵引术、产钳助产术、胎头吸引器助产术等,可直接损伤盆底软组织。产后体力劳动、持续性咳嗽、便秘等均为增加腹压的因素。可影响盆底组织恢复,使盆底组织松弛,导致尿道膨出,膀胱颈下降,尿道上段失去紧张度而变为漏斗形,尿道相对变短而宽,泌尿生殖隔及浅层肌肉损伤如会阴深Ⅱ度裂伤可影响尿道外括约肌的功能,由于这些因素的作用,容易发生产后尿失禁。
压力性尿失禁是指腹压大于大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、运动等腹压增加时发生。往往由于分娩、产伤造成膀胱颈、尿道支撑结构破坏,尿道周围结缔组织损伤和松弛,尿道活动度过大等引起,或由于结缔组织弹性下降,尿道内括约肌功能缺陷或创伤,尿道不能正常关闭所致。
急迫性尿失禁指逼尿肌功能不稳定,膀胱充盈时逼尿肌白发性收缩,尿液不自主排出。系因感染、尿急引起,而不取决于膀胱是否充盈。主要表现为尿急、尿频、不能自主控制排尿。患者中有的存在神经性病理损害,如炎症、结石、肿瘤、多发性硬化症、帕金森症、脑出血、偏瘫等,有的则无神经性病理改变,仅为逼尿肌功能不稳定。近年来认为膀胱过度活动症、逼尿肌不稳定和逼屎肌反射亢进等是急迫性尿失禁的病理生理基础。
生完孩子出现尿失禁,对于女性来说,也不要过多的担忧,一般自然分娩,多多少少都会出现短暂性的尿失禁,有的相对更重一些,但是一般不需要治疗,也可以慢慢的恢复。如果尿失禁比较严重,可以通过消炎治疗,一般都能达到不错效果。
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