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肾病会出现哪些症状

发布时间：2025-08-07 07:36:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

肾病症状多样，常见水肿、蛋白尿、血尿、高血压、肾功能减退等。

1. 水肿：是肾病较为常见的症状之一。肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏功能受损时，水分和钠盐的代谢会出现异常，导致水分在体内潴留，从而引起水肿。水肿通常先出现在眼睑、面部等疏松组织部位，晨起时较为明显，随着病情进展，可逐渐蔓延至下肢、全身。比如，患者可能早上起床发现眼皮肿得像“金鱼眼”，到了下午或晚上，脚踝处也会出现明显的肿胀。

2. 蛋白尿：正常情况下，肾脏能够阻止蛋白质大量漏出到尿液中。但当肾脏的滤过膜受损时，蛋白质就会进入尿液，形成蛋白尿。蛋白尿的主要表现是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散。这是因为蛋白质改变了尿液的表面张力，使得泡沫不易破裂。长期的蛋白尿会导致体内蛋白质丢失，引起低蛋白血症，患者可能出现乏力、营养不良等症状。

3. 血尿：血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指尿液呈洗肉水样或血色，可直接用肉眼观察到；镜下血尿则需要通过显微镜才能发现尿液中的红细胞。血尿的出现可能是由于肾脏的炎症、结石、肿瘤等原因导致肾脏血管破裂，血液进入尿液。不同病因引起的血尿可能伴有不同的症状，如结石引起的血尿常伴有肾绞痛，炎症引起的血尿可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

4. 高血压：肾脏在血压调节中起着重要作用。当肾脏发生病变时，肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统被激活，导致血管收缩、水钠潴留，从而引起血压升高。高血压会进一步加重肾脏的负担，形成恶性循环。肾病引起的高血压通常较难控制，需要联合使用多种降压药物。患者可能会出现头痛、头晕、心慌等症状，但也有部分患者没有明显的不适，仅在体检时发现血压升高。

5. 肾功能减退：随着肾病的进展，肾脏的功能会逐渐下降。肾功能减退早期可能没有明显的症状，或仅有轻微的乏力、食欲不振等表现。随着病情的加重，会出现代谢废物和毒素在体内蓄积，导致恶心、呕吐、皮肤瘙痒、贫血等症状。同时，肾脏的内分泌功能也会受到影响，如促红细胞生成素分泌减少，会引起肾性贫血；活性维生素 D 生成减少，会导致钙磷代谢紊乱，引起骨质疏松等。

肾病的症状较为复杂多样，不同类型和阶段的肾病症状可能有所不同。水肿、蛋白尿、血尿、高血压和肾功能减退是肾病常见的症状，但这些症状也可能出现在其他疾病中。因此，当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、肾脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于控制肾病的进展、保护肾功能至关重要。

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