女性得紫癜性肾炎可以怀孕吗?
近十多年以来,随着我国各种肝肾疫苗的接种普及,肝炎和肾炎的发病率越来越低。但是很多医院仍然出现了肾炎等病患病例,而且有些还是幼儿就感染了肾炎。很多幼儿都是在出生的时候由产妇传给孩子,这不仅危急幼儿的生命,还给其童年留下阴影。紫癜性肾炎属于过敏性肾炎的一种,这种疾病比较顽固。那么女性患有此病可以怀孕吗?
过敏性紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏病变,过敏性紫癜时肾脏病变的发生率,若以肾活检病理改变为准可达90%以上,若以临床出现血尿、蛋白尿为准为50%。
病理资料显示,光镜下表现系膜区和毛细管内皮细胞增生;电镜检查可见系膜细胞增生,基质增加,有广泛的系膜区及内皮不规则电子致密物沉积;免疫荧光以IgA颗粒样弥散性肾小球沉积为特征。鉴于上述病变,妊娠以后由于肾小球滤过率增加、水钠潴留、高凝状态等因素,无疑会加重肾脏病变。
女性紫癜性肾炎患者在发病后1年之内不宜妊娠。1年以后如果血尿、蛋白尿消失,血压及肾功能正常,可以考虑妊娠,但应密切追踪血压及肾功能。如果妊娠以后血压持续高于20/15千帕,而药物又难奏效时,不论妊娠周数、胎儿能否存活,都应立即终止妊娠。其中,当血肌酐超过132.6微摩尔每升,血尿素氮超过11微摩尔每升,或伴高血压者,容易发生急性肾功能衰竭,孕产妇和围产儿病死率高,孕期血肌酐超过141微摩尔每升,为终止妊娠的指征。
在我国一些偏远地区医疗卫生发展落后,很多产妇在生产前不能进行准确有效的体检,这很容易导致由于自身的疾病而使新生儿感染。紫癜性肾炎传染性较强,特别是通过母子传播,应该加强产妇身体检查做到早预防早治疗。
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