儿童常用的止咳化痰药有哪些?
儿童止咳化痰药种类多样,常见的有氨溴索、乙酰半胱氨酸、氨溴特罗、愈创甘油醚、羧甲司坦等。
1. 氨溴索:这是一种黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
2. 乙酰半胱氨酸:可使黏蛋白的双硫键断裂,降低痰的黏滞性,并使之液化而易于咳出。它不仅能溶解白色黏痰,还能溶解脓性痰。常用于浓稠痰液过多的呼吸系统疾病,如急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺气肿、黏稠物阻塞症以及支气管扩张症。
3. 氨溴特罗:是由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂。其中盐酸氨溴索为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出;盐酸克仑特罗为选择性β受体激动剂,有松弛支气管平滑肌,增强纤毛运动、溶解黏液,促进痰液排出的作用。用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。
4. 愈创甘油醚:为刺激性祛痰药,能刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。多与其他镇咳平喘药合用,用于各种原因引起的咳嗽、咳痰。
5. 羧甲司坦:主要作用于支气管腺体的分泌,使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加,而高黏度的岩藻黏蛋白产生减少,因而使痰液的黏稠性降低而易于咳出。用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难患者。
在为儿童选择止咳化痰药时,需根据儿童具体病情、年龄等因素综合考虑。同时,务必严格遵医嘱用药,避免自行用药带来的风险。若儿童咳嗽咳痰症状持续不缓解或加重,应及时前往正规医院就诊,以便明确病因,进行针对性治疗。
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