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什么是血栓

发布时间：2025-09-02 13:28:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

血栓是指在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成的固体质块，形成原因、类型、危害、检查方法、治疗手段等是了解血栓的重要方面。

1. 形成原因：血栓形成主要有三个关键因素。一是血管内皮细胞损伤，当血管壁受损时，内皮下的胶原纤维暴露，会激活凝血系统，促使血小板黏附、聚集，进而启动凝血过程。二是血流状态改变，比如血流缓慢、血流产生漩涡等情况，会使血小板与血管壁接触机会增加，同时也不利于被激活的凝血因子被稀释和清除，容易形成血栓。三是血液凝固性增加，某些疾病状态（如恶性肿瘤、妊娠等）或使用某些药物，会导致血液中凝血因子增多或抗凝血因子减少，使血液处于高凝状态，增加血栓形成风险。

2. 类型：根据血栓的组成成分和形态特点，可分为白色血栓、混合血栓、红色血栓和透明血栓。白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白组成，常见于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内。混合血栓由血小板小梁、纤维蛋白网和红细胞等组成，多见于静脉内延续性血栓的体部。红色血栓主要由红细胞和纤维蛋白组成，通常在血流缓慢或停止之后形成，常见于静脉内延续性血栓的尾部。透明血栓发生于微循环的小血管内，主要由纤维蛋白构成，又称为微血栓，常见于弥散性血管内凝血。

3. 危害：血栓对人体的危害极大。如果血栓形成于冠状动脉，可导致心肌梗死，使心肌细胞因缺血而坏死，影响心脏功能，严重时可危及生命。若发生在脑血管，会引发脑梗死，导致局部脑组织缺血缺氧，引起偏瘫、失语等神经功能障碍。下肢静脉血栓形成后，可能会导致下肢肿胀、疼痛，若血栓脱落随血流运行至肺部，可引起肺栓塞，严重的肺栓塞可迅速导致患者死亡。

4. 检查方法：常用的检查方法有超声检查，可清晰显示血管内的情况，判断是否存在血栓以及血栓的位置、大小等。CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）能够提供更详细的血管图像，帮助医生准确诊断血栓。此外，还有血管造影，它是诊断血栓的“金标准”，可以直接观察血管内的血流情况和血栓的形态，但属于有创检查。

5. 治疗手段：治疗血栓的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，抗凝药物如华法林、利伐沙班、达比加群酯等，可抑制血液凝固过程，防止血栓进一步扩大；溶栓药物如尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等，能溶解已经形成的血栓。手术治疗主要有血栓切除术，可直接去除血管内的血栓；介入治疗如导管溶栓、机械取栓等，具有创伤小、恢复快的优点。

血栓是一种严重影响人体健康的病理产物，了解其形成原因、类型、危害、检查方法和治疗手段，对于血栓的预防、早期诊断和有效治疗具有重要意义。一旦怀疑有血栓形成，应及时就医，进行相关检查，并在医生的指导下采取合适的治疗措施。

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