腹壁侵袭性纤维瘤的特点及原因分析
腹壁侵袭性纤维瘤,好发于腹壁肌层和筋膜鞘。又称为是腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。由于该病生长呈现侵袭性、易复发性、局部破坏性,又称为是侵袭性纤维瘤,纤维组织瘤样增生等。
腹壁侵袭性纤维瘤病,在组织形态学上没有恶性征象,无淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,与良性和恶性肿瘤存在一定的区别。
腹壁侵袭性纤维瘤病的发病率为2/100万~5/100万,年龄分布上有4个高峰年龄期:即青少年期、育龄期、中年期和老年期。
腹壁侵袭性纤维瘤是哪些原因导致的呢?
发病原因尚不十分明了,可能与腹壁损伤、内分泌失调和遗传因素有关。瘤组织可浸润血管、神经并破坏这些组织。偶见恶变为低度恶性的纤维肉瘤。
腹壁侵袭性纤维瘤病多生长缓慢,病程较长并且多无明显症状,少数伴有局部隐痛或偶有不适感,常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制,肿瘤的长径多在5cm以内,而腹壁外其他部位的韧带样纤维瘤因无上述解剖特点的限制,可长成巨大肿块。
腹壁侵袭性纤维瘤有哪些特点:
腹壁侵袭性纤维瘤病不转移,易复发。少数腹壁侵袭性纤维瘤病在外科切除不彻底的情况下可长期存在而不生长。
腹壁侵袭性纤维瘤怎么办?对于正在迷茫中寻医的患者专家由衷地提了两点建议:
不能彻底切掉就选内科治疗侵袭性纤维瘤从病理学上来说它是良性的,但是在它的生长方式上是恶性的,因为它做完手术以后复发率很高,国际上对它的治疗也没有一致的意见!但欧洲在2015年形成了一个专家共识,即把瘤子切掉时,要把瘤子边缘一到两公分的正常组织都切掉!如果它生长的位置无法做到彻底切得干干净净,就较好不要做手术,而是选择内科治疗,比如放疗或内部治疗。
放疗与冷冻疗法慎选侵袭性纤维瘤可发生在腹部、胸部、腿部、脸部、肩部等。若选放疗,尤其是在肢体做,可能会引起肢体的残缺,在肠部做也有把肠子打破的风险。所以放疗不太主张选择。当然,如果有些肢体上肿瘤切不干净,可以辅助用一下。
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