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什么是病理性黄疸

发布时间：2025-09-03 07:48:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

病理性黄疸是由多种原因引起的血清胆红素水平异常升高的病症，病因、症状、诊断、治疗、预防等方面都有其特点。

1. 病因：病理性黄疸病因多样。胆红素生成过多是常见原因，如新生儿头颅血肿、红细胞增多症等，会使红细胞破坏增加，胆红素生成过多；肝脏胆红素代谢障碍也可引发，如先天性甲状腺功能低下、某些药物等，影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄；胆汁排泄障碍同样会导致病理性黄疸，像先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等疾病，使胆汁排泄不畅，胆红素反流入血。

2. 症状：病理性黄疸出现早，常在出生后24小时内出现。黄疸程度重，血清总胆红素值超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过一定数值。持续时间长，足月儿黄疸持续时间超过2周，早产儿超过4周，或黄疸退而复现。此外，还可能伴有其他症状，如精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等。

3. 诊断：医生一般会根据患儿的病史、症状和体征进行初步判断。然后通过实验室检查，如血清胆红素测定，明确胆红素水平；血常规检查，了解是否存在感染、贫血等情况；血型检查，排查是否有血型不合引起的溶血。还可能进行肝功能检查、腹部超声等检查，以进一步明确病因。

4. 治疗：光照疗法是常用的治疗方法，通过特定波长的光线照射皮肤，使胆红素结构发生变化，易于排出体外。药物治疗方面，可使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，能增加肝脏结合和分泌胆红素的能力；还可使用益生菌，调节肠道菌群，减少胆红素的肝肠循环。对于严重的病理性黄疸，可能需要进行换血疗法，以迅速降低血清胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。

5. 预防：对于孕妇，孕期要注意饮食卫生，避免饮酒和滥用药物，定期进行产检，及时发现和处理可能存在的问题。对于新生儿，要早开奶，保证充足的喂养，促进胎便排出，减少胆红素的重吸收。同时，要密切观察新生儿的黄疸情况，一旦发现异常，及时就医。

病理性黄疸是一种需要引起重视的病症，了解其病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识，有助于早期发现和处理该病症，减少其对患者健康的影响。如果怀疑存在病理性黄疸，应及时到正规医院就诊，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

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