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判断肝功能不正常主要看哪几项指标

发布时间：2025-09-05 13:52:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

判断肝功能不正常主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等指标。

1. 谷丙转氨酶：主要存在于肝细胞浆内，是反映肝细胞损伤最敏感的指标。当肝细胞发生炎症、坏死时，谷丙转氨酶会释放到血液中，导致其水平升高。常见于各类肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。

2. 谷草转氨酶：在心肌细胞和肝细胞内均有存在。当肝细胞严重损伤时，线粒体也会遭到破坏，谷草转氨酶释放入血，其升高程度可反映肝细胞损伤的严重程度。除了肝脏疾病，心肌梗死等心脏疾病也可能导致谷草转氨酶升高。

3. 总胆红素：包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素是红细胞衰老破坏后的产物，经过肝脏的代谢处理后排出体外。当肝功能异常时，胆红素的代谢和排泄会受到影响，导致总胆红素升高。总胆红素升高可表现为黄疸，即皮肤和巩膜发黄。常见于肝炎、肝硬化、胆石症、胆管癌等疾病。

4. 白蛋白：由肝脏合成，其水平可以反映肝脏的合成功能。肝脏疾病导致肝细胞受损，合成白蛋白的能力下降，会使血液中白蛋白水平降低。长期低白蛋白血症可导致水肿、腹水等症状。常见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病。

5. 凝血酶原时间：肝脏合成多种凝血因子，当肝功能受损时，凝血因子的合成减少，凝血酶原时间会延长。凝血酶原时间延长可导致患者容易出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。这一指标对于评估肝脏功能的严重程度和预后具有重要意义。

肝功能的评估是一个综合的过程，通过对谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等指标的检测和分析，可以初步判断肝脏是否存在损伤以及损伤的程度和原因。但这些指标的解读需要结合患者的症状、病史以及其他相关检查结果进行综合判断。如果发现肝功能指标异常，应及时到正规医院的肝病科或消化内科就诊，以便明确病因并进行针对性的治疗。

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