儿童1型糖尿病
儿童1型糖尿病指的是青少年在15岁以前发生的一种代谢疾病,是由于患者体内胰岛素不足引起的。一般地,患者其尿糖阳性且空腹血糖>7.0 mmol/L或随机血糖>11.1 mmol/L即可确诊。就目前来说根治,且其治疗非常复杂,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效。
通常儿童1型糖尿病发病急,且患者有多饮、多尿、多食及消瘦,且伴有乏力等症状。若患者有厌食伴呕吐、腹泻、腹痛等症状,应考虑酮症酸中毒可能。针对于病程短者,其生长发育可不受影响,消瘦的情况也可经过胰岛素治疗短期内可纠正。但由于病情控制不好常伴有肝脏肿大,重者可出现浮肿,并可影响发育,形成侏儒状态。病程愈久,各种并发症愈多,越易出现眼、肾、神经、心血管等病态体征。
现临床上多是采用药物治疗,包括胰岛素以及其他口服要。对于使用胰岛素治疗的患者来说,速效胰岛素适用于新患者、糖尿病酮症酸中毒、低血糖发生后重新调节用量、手术时及对NPH或PZI过敏者。而中效及长效胰岛素适用于病情稳定后,也可与速效胰岛素混合应用。若患者伴有糖尿病酮症酸中毒,且病情控制稳定后,就肝肾功能正常者来说,可加服双胍类口服降糖药以减少胰岛素用量,甚至单用口服药即可。
除了上述药物治疗,患者还可以采取其他方法进行辅助治疗。如运动治疗,这是由于运动能促进葡萄糖进入细胞内,增加糖尿病患儿的胰岛素敏感性,降低远期大血管病的发生率,一定时间的有氧运动可使糖的消耗和生成达到平衡。但是好在三餐后采取适当活动,若需要长时间运动则需要随时注意身体状况,补充能量。
在日常生活中,患者也需要注意饮食,可采用用食品互换法。此外,病人还应多吃蔬菜、豆类、荠麦面、豆面、玉米面等,少吃土豆、山芋、红薯等,尽量食用不饱和脂肪酸的玉米油、豆油、花生油等,忌食猪油。尽量不吃动物内脏、鱼子等。鸡蛋每日不超过2枚。
就目前来说,儿童1型糖尿病还是应以预防为主。建议家长帮助孩子养成健康的饮食习惯,督促孩子多锻炼身体,同时也要多多注意孩子的体重以及其他的身体状况。一旦出现了类似于1型糖尿病的症状时,应带孩子到正规医院检查,及时就医。
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