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什么是不孕症？

发布时间：2025-09-07 08:03:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

不孕症指夫妻双方在正常性生活且未采取避孕措施的情况下，一年及以上未能自然受孕的情况，涉及排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、精液异常、免疫因素等。

1. 排卵障碍：女性的排卵过程受到下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的精确调控。若此调节机制出现异常，如多囊卵巢综合征，会使卵巢内有多个小卵泡但难以发育成熟并排卵；高泌乳素血症会抑制垂体分泌促性腺激素，影响卵泡发育和排卵；卵巢早衰则导致卵巢功能提前衰退，卵子储备减少甚至耗尽，无法正常排卵。

2. 输卵管因素：输卵管在受孕过程中起着关键作用，它负责拾取卵子、为精子和卵子提供结合场所，并将受精卵输送至子宫。输卵管堵塞可由盆腔炎、输卵管结核等炎症引起，炎症导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或闭锁；输卵管积水是由于输卵管伞端粘连闭锁，管腔内的渗出液积聚而成，积水会影响输卵管的蠕动和拾卵功能；输卵管粘连可发生在输卵管与周围组织之间，限制输卵管的活动，影响受孕。

3. 子宫因素：子宫是胚胎着床和发育的场所。子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等，会改变子宫的形态和结构，影响受精卵的着床和发育；子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可导致盆腔粘连、输卵管扭曲，影响受孕，同时异位的内膜也会影响子宫内环境；子宫肌瘤如果生长在子宫黏膜下或肌壁间，可压迫宫腔，影响受精卵着床，还可能导致流产。

4. 精液异常：男性精液质量对受孕至关重要。少精症是指精液中精子数量低于正常范围；弱精症表现为精子活力低下，运动能力不足，难以到达输卵管与卵子结合；畸形精子症是指精液中畸形精子比例过高，正常形态的精子数量减少，会降低受孕几率；无精症则是精液中完全没有精子，可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。

5. 免疫因素：免疫系统在正常情况下可以保护机体免受外界病原体的侵害，但在某些情况下，免疫系统可能会对生殖细胞产生免疫反应。抗精子抗体可存在于女性血清、宫颈黏液或男性精液中，它会与精子结合，阻碍精子的活动和受精过程；抗子宫内膜抗体则会影响子宫内膜的正常代谢和生理功能，干扰受精卵的着床。

不孕症是一个复杂的问题，涉及男女双方多个方面的因素。对于不孕症的诊断和治疗，需要夫妻双方共同到正规医院的生殖健康科或相关科室进行全面检查，明确病因后采取针对性的治疗措施，以提高受孕的几率。

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