肺炎链球菌肺炎有哪些临床表现?
肺炎链球菌肺炎的临床表现有高热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难、全身症状等。
1. 高热:起病急骤,患者常突然出现高热,体温可在数小时内升至39℃ - 40℃,多呈稽留热型。这是由于肺炎链球菌感染后,机体的免疫系统被激活,释放炎症介质,导致体温调节中枢紊乱,产热增加而散热减少。
2. 咳嗽咳痰:初期为刺激性干咳,随后可咳出白色黏液痰或带血丝痰。1 - 2天后,可咳出特征性的铁锈色痰,这是因为渗出的红细胞被破坏,其中的血红蛋白被分解,含铁血黄素混入痰液所致。随着病情进展,后期痰液可转为脓性。
3. 胸痛:多为尖锐的刺痛,随呼吸或咳嗽加重。这是由于炎症累及胸膜,导致胸膜摩擦引起的。疼痛部位多与病变部位相对应,患者常因胸痛而不敢深呼吸和用力咳嗽。
4. 呼吸困难:由于肺部炎症导致通气和换气功能障碍,患者可出现不同程度的呼吸困难。表现为呼吸频率加快、呼吸费力,严重时可出现鼻翼扇动、发绀等症状。尤其是病变范围较大或合并有胸腔积液时,呼吸困难更为明显。
5. 全身症状:除了上述局部症状外,患者还可出现一些全身症状。如头痛、肌肉酸痛、乏力等,这是由于细菌毒素吸收入血,引起全身中毒反应所致。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状,可能与毒素刺激胃肠道或炎症累及膈肌有关。
肺炎链球菌肺炎的临床表现较为典型,高热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难及全身症状等是其常见的表现。但不同患者的症状可能存在一定差异,病情的严重程度也有所不同。如果出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取有效的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。
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