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怀孕了怎么能自然流掉：科学认知与风险提示

发布时间：2025-09-13 15:19:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

怀孕对于许多女性来说是一个充满期待的过程，但在某些特殊情况下，一些女性可能会希望能够自然流掉胎儿。然而，这是一个需要极其谨慎对待的问题，因为不恰当的处理方式可能会对女性的身体健康造成严重的危害。本文将详细探讨怀孕后自然流产的相关知识，包括自然流产的原因、可能促进自然流产的因素以及其中存在的风险等内容。

自然流产的概念和常见原因

自然流产是指妊娠在28周前自行终止，体重＜1000g者。据统计，自然流产的发生率占全部妊娠的10% - 15%，其中80%以上发生在妊娠12周以内。自然流产的原因是多方面的，主要包括以下几个方面：

胚胎因素

胚胎或胎儿染色体异常是早期自然流产最常见的原因，约占50% - 60%。染色体异常包括数目异常和结构异常。数目异常以三体居首位，其次为X单体，三倍体及四倍体少见。结构异常主要是染色体易位、倒置、缺失和重叠等。染色体异常的胚胎多数结局为流产，极少数可能继续发育成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。

母体因素

1. 全身性疾病：孕妇患全身性疾病，如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、慢性肝肾疾病或高血压等，可能导致流产。例如，孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体，可能通过胎盘感染胚胎或胎儿，导致其发育异常而流产。

2. 生殖器官异常：子宫畸形（如子宫发育不良、双子宫、子宫纵隔等）、子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连等，可影响胚胎着床和发育而导致流产。宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤，易因胎膜早破发生晚期流产。

3. 内分泌异常：黄体功能不全、甲状腺功能减退、严重糖尿病未能控制等，均可导致流产。黄体功能不全可导致孕激素分泌不足，影响子宫内膜的容受性，不利于胚胎着床和发育；甲状腺功能减退可影响胎儿的神经系统发育，增加流产的风险。

4. 强烈应激与不良习惯：妊娠期无论严重的躯体（如手术、直接撞击腹部、性交过频等）或心理（过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤）的不良刺激均可导致流产。孕妇过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、吸毒等不良习惯，也可能增加流产的发生风险。

父亲因素

有研究证实，精子的染色体异常可导致自然流产。此外，精子的质量和活力也可能影响胚胎的发育，从而增加流产的可能性。

环境因素

过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质，均可能引起流产。这些有害物质可能通过影响胚胎的正常发育，导致染色体异常或基因突变，从而引发流产。

可能促进自然流产的因素及风险

虽然自然流产有其自身的发生机制，但有些因素可能会在一定程度上增加自然流产的几率，但这些方法并不建议主动去尝试，因为它们存在很大的风险。

剧烈运动

剧烈运动可能会增加自然流产的风险。例如，长时间的跑步、跳跃、举重等高强度运动，可能会使腹部受到震动或撞击，从而影响胚胎的着床和发育。然而，通过剧烈运动来促使自然流产是非常危险的行为。一方面，剧烈运动不一定能达到自然流产的目的，反而可能导致孕妇身体过度疲劳、肌肉拉伤、关节损伤等；另一方面，如果运动过程中发生流产不全，可能会导致大量出血，严重时甚至会危及生命。

饮食因素

一些食物可能被认为具有一定的活血或刺激性，可能会增加自然流产的风险。例如，螃蟹、甲鱼、薏米、马齿苋等。螃蟹性寒凉，有活血祛瘀之功，尤其是蟹爪，有明显的堕胎作用；甲鱼具有较强的通血络、散瘀块作用，因而有一定堕胎之弊；薏米对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能；马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用，能使子宫收缩次数增多、强度增大，易造成流产。但需要注意的是，通过饮食来促使自然流产是不可靠的，而且如果食用不当，还可能会引起胃肠道不适、过敏等不良反应。

药物因素

某些药物可能会导致自然流产，但自行服用药物来流产是极其危险的行为。药物流产需要在医生的指导下进行，并且有严格的适应证和禁忌证。常用的药物流产药物是米非司酮和米索前列醇，这两种药物需要按照一定的剂量和时间顺序服用，才能达到流产的效果。如果自行服用药物，可能会导致流产不全、大出血、感染等严重并发症，甚至会危及生命。

正确的处理方式

如果怀孕后不想要胎儿，不建议尝试自然流产的方法，而应该及时就医，选择安全、有效的终止妊娠方式。

人工流产

人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。人工流产包括手术流产和药物流产。

1. 手术流产：手术流产是采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术适用于妊娠10周以内者，是利用负压吸引原理，将妊娠物从宫腔内吸出。钳刮术适用于妊娠10 - 14周者，是通过机械或药物方法使宫颈松软，然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。手术流产的优点是流产效果确切，但也存在一定的风险，如出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染等。

2. 药物流产：药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。药物流产适用于妊娠≤49日、年龄＜40岁、有人工流产术高危因素的健康妇女。药物流产的优点是方法简便，无需宫内操作，为无创性。但药物流产也有一定的不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，出血时间长、出血多是药物流产的主要不良反应，极少数人可因大量出血而需急诊刮宫终止妊娠。

中期引产

如果怀孕超过14周，不想要胎儿则需要进行中期引产。中期引产是指妊娠14 - 28周，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。中期引产的方法包括依沙吖啶引产、水囊引产、米非司酮配伍米索前列醇引产等。中期引产的风险相对较高，可能会出现出血、感染、羊水栓塞、子宫破裂等并发症。

流产后的注意事项

无论是自然流产还是人工流产，流产后都需要注意以下事项：

1. 休息与营养：流产后应卧床休息2 - 3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在流产后半月内不要从事重体力劳动，避免接触冷水。注意增加营养，摄入足量的蛋白质，增强机体对疾病的抵抗力，促进受伤器官的早日修复。应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

2. 观察出血情况：流产后阴道流血超过一周以上，以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状，就应及时到医院复查诊治。如果无不适，可遵医嘱两周后或一个月后月经恢复再到医院复查阴道B超妇检和分泌物的常规等来了解术后恢复的情况。

3. 保持外阴清洁卫生：流产后子宫口还没有闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，术后半月内不要盆浴，以免不洁水进入阴道，导致细菌侵袭，引起感染。人流后一月内切忌同房。

4. 做好避孕措施：流产后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕。有的妇女做人流的当月便又怀孕了，这对身体影响更大。因此，应选择可靠的避孕措施，人流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术，切莫把人流当作避孕节育的措施，以保障妇女心身健康。

心理调适

流产对于女性来说不仅是身体上的创伤，也可能会带来心理上的压力和痛苦。许多女性在流产后会出现焦虑、抑郁、自责等情绪。因此，流产后的心理调适也非常重要。家人和朋友应给予关心和支持，帮助女性缓解心理压力。如果女性的情绪问题较为严重，建议寻求专业心理咨询师的帮助。

怀孕后如果不想要胎儿，不应该盲目地尝试自然流产的方法，而应该及时就医，在医生的指导下选择安全、有效的终止妊娠方式。同时，流产后要注意身体的恢复和心理的调适，保护好自己的身体健康。

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