当前位置：疾病库首页 > 疾病文章 > 感染新冠后常用的止咳药有哪些

感染新冠后常用的止咳药有哪些

发布时间：2025-09-13 14:58:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

自新冠疫情爆发以来，新冠病毒给全球人民的健康带来了巨大的挑战。感染新冠病毒后，患者常常会出现一系列症状，其中咳嗽是较为常见且困扰患者的症状之一。持续的咳嗽不仅会影响患者的日常生活、睡眠质量，还可能导致胸部肌肉疼痛等不适。因此，合理使用止咳药对于缓解患者的痛苦、促进病情恢复具有重要意义。那么，感染新冠后可以使用哪些止咳药呢？接下来我们将详细介绍。

二、咳嗽的机制及新冠感染咳嗽的特点 （一）咳嗽的机制

咳嗽是一种人体的防御性反射动作，当呼吸道受到刺激时，如异物、炎症、分泌物等，感受器会将刺激信号通过迷走神经等传入延髓咳嗽中枢，咳嗽中枢再发出冲动，通过传出神经作用于呼吸肌等，引起咳嗽动作，以清除呼吸道内的刺激物。

（二）新冠感染咳嗽的特点

新冠病毒主要侵犯呼吸道，感染后咳嗽的特点可能因个体差异和病情阶段不同而有所不同。在感染初期，可能表现为干咳，这是由于病毒刺激呼吸道黏膜，引起黏膜炎症反应，导致呼吸道敏感性增加。随着病情进展，如果合并细菌感染或出现气道分泌物增多，可能会出现咳痰，痰液的性状也可能有所不同，如白色黏痰、黄色脓痰等。部分患者的咳嗽可能较为剧烈且持续时间较长，甚至在核酸转阴后仍会持续一段时间。

三、常用的止咳药分类及代表药物 （一）中枢性止咳药 1. 可待因

可待因是一种阿片类生物碱，通过直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥强大的止咳作用。其止咳效果显著，适用于各种原因引起的剧烈干咳，尤其是伴有胸痛的干咳。在新冠感染中，如果患者咳嗽剧烈且严重影响生活和休息，可在医生的指导下使用。但可待因具有一定的成瘾性，连续使用一般不超过 7 天。此外，它还可能引起便秘、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。

2. 右美沙芬

右美沙芬是目前临床上应用最广泛的非成瘾性中枢性止咳药。它通过抑制延髓咳嗽中枢而产生止咳作用，镇咳强度与可待因相似，但无镇痛作用和成瘾性，治疗剂量不抑制呼吸。对于新冠感染引起的干咳，右美沙芬是一个较好的选择。常见的剂型有片剂、胶囊剂、糖浆剂等。不良反应相对较少，偶有头晕、轻度嗜睡、口干、便秘等。

（二）外周性止咳药 1. 那可丁

那可丁是一种阿片类生物碱的衍生物，通过抑制肺牵张反射、解除支气管平滑肌痉挛而起到止咳作用。它具有镇咳作用强、无成瘾性的特点，适用于刺激性干咳。在新冠感染中，对于初期的干咳症状可以使用那可丁进行缓解。其不良反应轻微，偶尔可能会出现恶心、头痛、嗜睡等。

2. 苯丙哌林

苯丙哌林除了能抑制咳嗽中枢外，还能阻断肺及胸膜感受器的传入神经冲动，并对支气管平滑肌有解痉作用，属于兼具中枢性和外周性双重作用的止咳药。它的镇咳作用较强，起效快，作用持久。对于新冠感染引起的咳嗽，尤其是刺激性干咳和阵咳效果较好。常见的不良反应有口干、乏力、头晕、嗜睡、食欲不振等。

（三）复方止咳药 1. 复方甘草合剂

复方甘草合剂是一种经典的复方止咳药，主要成分有甘草流浸膏、复方樟脑酊、愈创木酚甘油醚等。甘草流浸膏具有祛痰、镇咳作用；复方樟脑酊中含有阿片酊，能起到镇咳、镇痛作用；愈创木酚甘油醚是祛痰剂，能使痰液变稀，易于咳出。该药物适用于咳嗽伴有咳痰的情况，在新冠感染中，如果患者咳嗽且痰液较多，使用复方甘草合剂可以起到止咳、祛痰的双重效果。但需要注意的是，复方甘草合剂中含有酒精，对酒精过敏者禁用。

2. 氨溴索右美沙芬糖浆

该糖浆中氨溴索为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出；右美沙芬为中枢性止咳药。两者联合使用，对于新冠感染引起的咳嗽伴有咳痰症状有较好的治疗效果。不良反应主要有轻度头晕、乏力、恶心、胃部不适等。

四、不同类型咳嗽的用药选择 （一）干咳无痰

对于感染新冠后表现为干咳无痰的患者，可优先选择中枢性止咳药，如右美沙芬。它可以有效抑制咳嗽中枢，缓解干咳症状。也可以选择外周性止咳药那可丁或苯丙哌林。如果干咳非常剧烈，在严格遵循医嘱的情况下，可短期使用可待因。

（二）咳嗽有痰

当患者咳嗽伴有咳痰时，应避免单纯使用强力的中枢性止咳药，以免抑制咳嗽反射，导致痰液排出不畅，加重感染。此时可选用复方止咳药，如复方甘草合剂、氨溴索右美沙芬糖浆等，既能止咳又能祛痰。如果痰液较多且黏稠，还可以单独使用祛痰药，如氨溴索片、桉柠蒎肠溶软胶囊等，促进痰液排出。

（三）咳嗽伴有气喘

部分新冠感染患者可能会出现咳嗽伴有气喘的症状，这可能是由于气道痉挛、通气功能障碍等原因引起的。除了使用止咳药外，还需要使用支气管扩张剂来缓解气喘症状。例如，沙丁胺醇气雾剂可以迅速舒张支气管平滑肌，缓解气喘。同时，可选用一些具有平喘作用的止咳药，如复方甲氧那明胶囊，它含有甲氧那明、那可丁、氨茶碱和氯苯那敏等成分，不仅能止咳，还能平喘、抗过敏。

五、止咳药的使用注意事项 （一）遵医嘱用药

止咳药的使用需要根据患者的具体情况，如年龄、病情、基础疾病等，在医生的指导下进行。尤其是一些含有特殊成分的止咳药，如可待因，必须严格按照医嘱的剂量和疗程使用，避免自行增减剂量或延长用药时间。

（二）注意药物相互作用

在使用止咳药时，要注意与其他药物的相互作用。例如，右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用时，可能会导致严重的不良反应，如高热、昏迷等。因此，在使用止咳药前，应告知医生自己正在使用的其他药物，避免药物相互作用带来的风险。

（三）特殊人群用药注意 1. 孕妇和哺乳期妇女

孕妇和哺乳期妇女在使用止咳药时需要格外谨慎。一些止咳药可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康。例如，可待因可能会导致新生儿呼吸抑制，孕妇和哺乳期妇女一般禁用。右美沙芬在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未完全明确，应在医生的指导下使用。

2. 儿童

儿童的生理功能尚未发育完全，用药需要根据年龄和体重进行调整。一些中枢性止咳药如可待因，18 岁以下青少年儿童禁用。对于儿童咳嗽，应优先选择儿童专用的止咳药，如小儿止咳糖浆等。

3. 老年人

老年人可能合并有多种基础疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，在使用止咳药时要考虑药物对基础疾病的影响。例如，含有麻黄碱的止咳药可能会升高血压，高血压患者应慎用。

六、其他缓解咳嗽的方法 （一）饮食调理

在感染新冠期间，患者可以通过饮食调理来缓解咳嗽症状。多喝水可以保持呼吸道黏膜湿润，稀释痰液，促进痰液排出。可以适当食用一些具有润肺止咳作用的食物，如梨、百合、银耳等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激呼吸道，加重咳嗽症状。

（二）保持室内空气湿润

干燥的空气会加重呼吸道黏膜的干燥，导致咳嗽加重。可以使用加湿器增加室内空气湿度，一般将室内湿度保持在 40% - 60%为宜。同时，要注意定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

（三）避免刺激物

尽量避免接触刺激性气体，如烟雾、粉尘、香水等，这些刺激物可能会诱发或加重咳嗽。如果需要外出，应佩戴口罩，减少呼吸道受到的刺激。

七、总结

感染新冠后咳嗽是常见的症状之一，合理使用止咳药可以有效缓解咳嗽症状，提高患者的生活质量。常用的止咳药包括中枢性止咳药、外周性止咳药和复方止咳药等，不同类型的咳嗽应选择不同的止咳药。在使用止咳药时，要严格遵医嘱，注意药物相互作用和特殊人群的用药安全。同时，结合饮食调理、保持室内空气湿润等方法，综合缓解咳嗽症状。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，以排除其他并发症的可能。

上一篇：孕妇禁吃的十大海鲜，准妈妈们一定要知道！: 下一篇：孕妇禁吃的十大海鲜，准妈妈们一定要知道！

【免责申明：本文由第三方发布，内容仅代表作者本人的观点，与本站无关。本站仅提供网络技术服务，对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的，请发邮件至fw@familydoctor.com.cn，我们将会定期收集意见并促进解决。】