慢性咽炎怎么治疗才能彻底治好？这些方法值得了解

慢性咽炎是一种常见的呼吸道疾病，指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。该病病程长，症状顽固，较难彻底治愈，给患者的生活和工作带来诸多不便。其发病率在各类咽喉疾病中占比较高，尤其在教师、歌手、销售人员等用嗓较多的人群以及长期吸烟、酗酒者中更为常见。

慢性咽炎的症状多样，主要表现为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。由于咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激，常在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽，严重时可引起作呕，咳嗽时常无分泌物咳出。有的患者还会出现咽部干燥，讲话过多时加重，伴有声音嘶哑等症状。此外，患者可能会感觉咽部有痰，但不易咳出，经常需要清嗓子来缓解不适。这些症状时轻时重，且会因受凉、疲劳、多言、食用刺激性食物等因素而加重。

1. 局部因素

- 急性咽炎反复发作：急性咽炎如果没有得到及时、彻底的治疗，炎症会迁延不愈，逐渐发展为慢性咽炎。例如，患者在急性咽炎发作时，自行服用一些药物，症状稍有缓解就停药，导致炎症没有完全消除，反复刺激咽部黏膜，最终引发慢性炎症。

- 鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症：这些部位的炎症可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜，从而引起慢性咽炎。比如，鼻窦炎患者，鼻窦内的脓性分泌物不断流入咽部，长期刺激咽部组织，容易导致慢性咽炎的发生。

- 长期张口呼吸：一些患者由于鼻腔通气不畅，如患有鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病，长期被迫张口呼吸，空气未经鼻腔过滤和湿润直接进入咽部，会使咽部黏膜干燥，容易引发慢性咽炎。

- 烟酒过度、粉尘、有害气体等刺激：长期吸烟、饮酒会直接刺激咽部黏膜，使其抵抗力下降，容易受到细菌、病毒的侵袭，引发炎症。在粉尘较多的环境中工作或生活，如煤矿工人、建筑工人等，以及长期接触有害气体，如化学工厂的工人，吸入的有害物质会损伤咽部黏膜，导致慢性咽炎。

2. 全身因素

- 过敏因素：过敏体质的人接触到过敏原后，如花粉、尘螨、动物毛发等，可能会引起咽部黏膜的过敏反应，导致慢性咽炎。例如，在春季花粉传播的季节，一些过敏体质的人会出现咽部瘙痒、咳嗽等症状，长期反复接触过敏原，就可能发展为慢性咽炎。

- 全身疾病：一些全身性疾病，如贫血、消化不良、胃食管反流病、心脏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿病、肝肾病等，会导致身体抵抗力下降，咽部血液循环障碍，从而引发慢性咽炎。比如，胃食管反流病患者，胃酸反流至咽部，刺激咽部黏膜，引起炎症。

- 内分泌紊乱：内分泌失调会影响身体的正常代谢和免疫功能，也可能与慢性咽炎的发生有关。例如，女性在更年期，体内激素水平发生变化，可能会出现咽部不适等症状，容易诱发慢性咽炎。

- 自主神经功能失调：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会导致自主神经功能失调，影响咽部的血液循环和腺体分泌，使咽部黏膜的抵抗力下降，容易引发慢性咽炎。

1. 一般治疗

- 改善生活习惯：这是治疗慢性咽炎的基础。患者应保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。过度劳累会使身体免疫力下降，容易导致慢性咽炎复发或加重。同时，要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，减少口腔内细菌滋生，防止细菌感染咽部。

- 调整饮食：饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，这些食物会刺激咽部黏膜，加重炎症。应多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等，它们富含维生素和矿物质，有助于增强身体免疫力，促进咽部黏膜的修复。此外，要多喝水，保持咽部湿润，每天饮水量应在1500 - 2000毫升左右。

- 避免不良环境刺激：尽量避免长时间待在空气污染严重的环境中，如雾霾天气时，应减少外出，如需外出，应佩戴口罩。对于在粉尘、有害气体环境中工作的人员，要做好防护措施，如佩戴防毒面具、防护口罩等。同时，要戒烟限酒，减少对咽部的刺激。

- 增强体质：适当参加体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等，可以增强身体的抵抗力，提高咽部黏膜的防御能力。每周应进行至少3 - 5次的运动，每次运动时间不少于30分钟。

2. 药物治疗

- 局部用药

- 含漱液：常用的含漱液有复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等。这些含漱液具有清洁口腔、杀菌消毒的作用，能减轻咽部炎症，缓解咽部不适症状。使用时，应将含漱液含在口中，仰头，使含漱液充分接触咽部，每次含漱时间不少于3分钟，每天可含漱3 - 4次。

- 含片：西瓜霜含片、草珊瑚含片、薄荷含片等含片具有清凉止痛、消炎消肿的作用，可以缓解咽部疼痛、瘙痒等症状。含片应在口中慢慢含化，不要咀嚼或吞咽，每天可含服4 - 6片。

- 局部喷雾：一些药物喷雾，如金喉健喷雾剂、开喉剑喷雾剂等，可以直接作用于咽部黏膜，起到抗炎、消肿、止痛的作用。使用时，对准咽部喷雾，每次喷2 - 3下，每天可使用3 - 4次。

- 全身用药

- 抗生素：一般情况下，慢性咽炎不需要使用抗生素治疗。但如果患者伴有急性感染，如发热、咽痛明显、白细胞计数升高等，可在医生的指导下使用抗生素。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等，使用时应严格按照医嘱用药，足量、足疗程使用，避免滥用抗生素导致细菌耐药。

- 维生素：维生素A、B₂、C、E等对维持咽部黏膜上皮的正常功能有重要作用，可以促进咽部黏膜的修复。患者可在医生的建议下适当补充这些维生素。

- 中医中药：中医认为慢性咽炎多由阴虚火旺、虚火上炎所致，治疗以滋阴降火、利咽解毒为主。常用的中药方剂有六味地黄丸、知柏地黄丸、养阴清肺汤等。此外，一些中成药如慢严舒柠清喉利咽颗粒、咽炎片等也有一定的治疗作用。

3. 物理治疗

- 激光治疗：激光治疗慢性咽炎是利用激光的热效应，对咽部增生的淋巴滤泡进行烧灼，使其缩小或消失，从而减轻咽部异物感等症状。激光治疗具有操作简单、疗效确切、创伤小等优点，但可能会出现咽部疼痛、干燥等并发症，需要在治疗后注意护理。

- 低温等离子消融术：这是一种新型的治疗方法，通过等离子体的低温消融作用，对咽部病变组织进行消融，达到治疗目的。该方法具有温度低、对周围组织损伤小、恢复快等优点，在临床上应用越来越广泛。

- 超声雾化吸入：超声雾化吸入是将药物通过超声雾化器转化为微小的雾滴，直接吸入咽部，使药物在局部发挥作用。常用的药物有地塞米松、庆大霉素、氨溴索等，可以起到抗炎、消肿、化痰的作用。一般每天进行1 - 2次雾化吸入，每次15 - 20分钟。

4. 手术治疗

- 对于少数慢性肥厚性咽炎患者：如果咽部淋巴滤泡增生明显，药物治疗和物理治疗效果不佳，可考虑手术治疗。手术方法主要有咽部淋巴滤泡切除术，通过手术切除增生的淋巴滤泡，以缓解咽部异物感等症状。但手术治疗有一定的风险，如出血、感染、咽部瘢痕形成等，术后需要密切观察和护理。

1. 坚持治疗：慢性咽炎的治疗是一个长期的过程，患者需要有足够的耐心和信心，坚持按照医生的治疗方案进行治疗，不要症状稍有缓解就自行停药，以免病情反复。

2. 定期复查：在治疗过程中，患者应定期到医院复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。一般建议每1 - 2个月复查一次。

3. 避免诱因：患者要注意避免接触诱发慢性咽炎的因素，如避免食用辛辣食物、戒烟限酒、避免过度用嗓等，以减少疾病的复发。

4. 心理调节：由于慢性咽炎病程长，症状顽固，患者可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些不良情绪会影响患者的治疗效果，因此患者要注意心理调节，保持乐观的心态，积极配合治疗。

1. 加强锻炼：适当的体育锻炼可以增强身体的抵抗力，提高呼吸道的防御能力，预防慢性咽炎的发生。

2. 注意饮食卫生：保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，避免食用不洁食物，减少胃肠道疾病的发生，从而降低慢性咽炎的发病风险。

3. 避免接触过敏原和有害物：对于过敏体质的人，要尽量避免接触过敏原，如在花粉传播的季节减少外出，佩戴口罩等。在工作和生活中，要注意防护，避免接触有害气体和粉尘。

4. 积极治疗全身疾病：及时治疗贫血、消化不良、胃食管反流病等全身性疾病，保持身体健康，有助于预防慢性咽炎。

5. 保持室内空气清新：经常开窗通风，保持室内空气流通，避免在空气污浊的环境中长时间停留。

慢性咽炎虽然难以彻底治愈，但通过综合治疗和科学的预防措施，可以有效控制症状，减少复发，提高患者的生活质量。患者在治疗过程中要积极配合医生，注意生活中的各个方面，相信一定能够战胜慢性咽炎。