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揭秘不孕不育：常见症状大盘点

发布时间：2025-09-15 10:51:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

不孕不育是一个困扰着众多家庭的难题，它不仅影响着夫妻双方的生育愿望，还可能对家庭关系和个人心理健康造成负面影响。了解不孕不育的症状，对于早期发现问题、及时寻求治疗至关重要。本文将详细介绍不孕不育在男女双方身上可能出现的各种症状，帮助大家更好地认识这一问题。

女性不孕不育的症状 月经不调

月经不调是女性不孕不育的常见症状之一。正常的月经周期一般为 21 - 35 天，经期持续 2 - 7 天，经量适中。如果月经周期出现异常，如周期过长或过短，可能意味着排卵存在问题。例如，多囊卵巢综合征患者常常表现为月经周期延长，甚至数月不来月经，同时伴有排卵障碍，这就会影响受孕。

经期延长也是月经不调的一种表现，可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病有关。这些疾病会影响受精卵的着床，从而导致不孕。另外，月经量过多或过少也需要引起重视。月经量过多可能是由于子宫内膜增厚、子宫肌瘤等原因引起；月经量过少则可能与内分泌失调、卵巢功能减退等有关。

闭经

闭经可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指年龄超过 14 岁，第二性征未发育；或年龄超过 16 岁，第二性征已发育，但月经仍未来潮。继发性闭经是指正常月经周期建立后，月经停止 6 个月以上，或按自身原有月经周期停止 3 个周期以上。

闭经的原因较为复杂，可能与下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调、先天性生殖器官发育异常、内分泌疾病（如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等）有关。闭经会导致排卵异常，使女性无法受孕。

痛经

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经通常在青春期多见，主要与子宫内膜前列腺素含量增高有关，一般不影响受孕。而继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。这些异位的内膜组织会随着月经周期而出血，导致周围组织粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，从而引起不孕。子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，会导致子宫增大、子宫收缩异常，影响受精卵的着床。

白带异常

正常的白带是白色稀糊状或蛋清样，量少，无异味。如果白带出现异常，如量增多、颜色改变（发黄、黄绿等）、质地改变（豆腐渣样、泡沫样等）、有异味等，可能是患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症。

阴道炎是常见的妇科疾病，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。这些炎症会改变阴道内的酸碱度，影响精子的存活和活动能力。宫颈炎会导致宫颈黏液性状改变，不利于精子通过宫颈管进入宫腔。盆腔炎如果不及时治疗，会引起输卵管粘连、堵塞，导致输卵管性不孕。

腹痛

慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛常常是盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症等疾病的表现。这些疾病会影响生殖器官的正常功能，导致不孕。例如，盆腔炎会引起输卵管粘连、积水，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输；子宫内膜异位症会导致盆腔粘连，影响卵巢的排卵和输卵管的拾卵功能。

溢乳

非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，可能是由于下丘脑功能不全、垂体肿瘤、泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等原因引起。溢乳常常合并闭经，会导致排卵异常，从而引起不孕。

男性不孕不育的症状 精液异常

精液异常是男性不孕不育的重要症状之一。正常精液呈灰白色或略带黄色，液化时间一般在 30 分钟内，精子密度应大于 15×10⁶/ml，精子活力应大于 40%，其中前向运动精子比例应大于 32%。

少精症是指精子密度低于正常范围，可能与精索静脉曲张、内分泌失调、染色体异常等因素有关。弱精症是指精子活力低下，会影响精子的游动能力，使精子难以与卵子结合。畸形精子症是指精子形态异常的比例过高，可能会导致受精能力下降。无精症则是指精液中没有精子，可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症是由于输精管道堵塞引起，非梗阻性无精症则是由于睾丸生精功能障碍导致。

性功能障碍

性功能障碍包括勃起功能障碍、早泄、遗精、不射精等。勃起功能障碍是指阴茎不能勃起或勃起不坚，无法完成正常的性生活，从而导致精子无法进入女性生殖道。早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前，或进入阴道中时间较短，在女性尚未达到性高潮时就提早射精，也会影响受孕。

不射精是指在性交过程中，阴茎能够勃起坚硬，但不能射精或不能在女性阴道内射精，达不到性高潮。遗精是指在无性交活动时发生的射精，如果频繁遗精，可能会导致精液质量下降，影响生育能力。

睾丸异常

睾丸是产生精子的器官，如果睾丸出现异常，会直接影响精子的生成。睾丸发育不良是指睾丸体积小于正常范围，可能与先天性染色体异常、内分泌失调等因素有关。隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊，停留在腹股沟管内或腹腔内。隐睾会导致睾丸温度升高，影响精子的生成和发育，增加睾丸恶变的风险。

睾丸损伤也是导致男性不孕不育的原因之一。睾丸受到外力撞击、手术损伤等，可能会影响睾丸的生精功能。另外，睾丸炎是由细菌和病毒引起的睾丸炎症，如流行性腮腺炎并发的睾丸炎，会破坏睾丸的生精组织，导致精子生成障碍。

精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能。同时，血液反流会使睾丸内的代谢废物和有害物质积聚，影响精子的质量和活力。精索静脉曲张患者常常会出现阴囊坠胀、疼痛等症状，站立或行走时症状加重，平卧休息后症状减轻。

内分泌失调症状

男性内分泌失调也会影响生育能力。例如，甲状腺功能异常会影响性激素的代谢和分泌，导致精子生成障碍。垂体功能减退会导致促性腺激素分泌减少，影响睾丸的生精功能。雄激素水平低下会导致性欲减退、勃起功能障碍等症状，同时也会影响精子的生成。

其他可能与不孕不育相关的症状 肥胖

肥胖可能会影响男女双方的生育能力。对于女性来说，肥胖会导致内分泌失调，影响排卵。肥胖女性体内的脂肪组织会将雄激素转化为雌激素，导致雌激素水平升高，反馈性抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，使排卵异常。对于男性来说，肥胖会导致体内雄激素水平下降，雌激素水平相对升高，影响精子的生成和质量。

多毛

多毛是指女性出现男性化的毛发分布，如面部、胸部、腹部等部位毛发增多、增粗。多毛常常与雄激素水平升高有关，可能是多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生症等疾病的表现。这些疾病会影响女性的排卵和内分泌功能，导致不孕。

情绪异常

长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题也可能会影响生育能力。情绪异常会影响下丘脑 - 垂体 - 性腺轴的功能，导致内分泌失调，影响排卵和精子的生成。同时，情绪问题还会影响性生活质量，进一步影响受孕。

总结

不孕不育的症状多种多样，男女双方都可能出现不同的症状。了解这些症状有助于早期发现问题，及时就医。如果夫妻双方在未采取避孕措施的情况下，正常性生活一年以上仍未受孕，应及时到医院进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、避免精神压力过大等，对于提高生育能力也非常重要。希望每一个渴望拥有孩子的家庭都能早日实现自己的愿望。

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