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痔疮出血严重怎么办？这些应对方法要掌握！

发布时间：2025-09-18 07:01:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

痔疮是一种常见的肛肠疾病，出血是其较为常见且令患者担忧的症状之一。当痔疮出血严重时，不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能引发一系列健康问题。那么，痔疮出血严重究竟该怎么办呢？接下来，我们将从多个方面为您详细介绍应对措施。

认识痔疮出血严重的危害

在探讨应对方法之前，我们有必要先了解痔疮出血严重可能带来的危害。长期大量的痔疮出血会导致患者贫血，出现头晕、乏力、心慌、气短等症状，严重影响患者的生活质量和身体健康。此外，出血部位容易滋生细菌，引发感染，导致肛周脓肿、肛瘘等并发症，增加治疗的难度和患者的痛苦。如果感染进一步扩散，还可能引起全身性的感染，危及生命。因此，一旦发现痔疮出血严重，必须及时采取有效的措施进行处理。

紧急处理措施

当痔疮出血严重时，首先要做的是及时止血。患者可以采取以下紧急处理方法：

1. 压迫止血：患者应立即停止活动，安静休息，较好采取俯卧位或侧卧位，避免肛门部位受到压迫。然后用干净的纱布或卫生纸轻轻按压在出血的部位，持续按压 10 - 15 分钟，一般情况下，轻微的出血可以通过这种方法得到控制。

2. 冷敷：可以使用冰袋或冷毛巾敷在肛门周围，冷敷能够使血管收缩，减少出血。每次冷敷 15 - 20 分钟，每天可进行 3 - 4 次。但要注意避免冻伤皮肤。

3. 温水坐浴：准备一盆温水（水温以不烫手为宜），患者将肛门浸入水中，坐浴 15 - 20 分钟。温水坐浴可以促进肛门局部的血液循环，缓解括约肌痉挛，减轻疼痛和出血症状。坐浴后，用干净的毛巾轻轻擦干肛门。

生活调整

除了紧急处理措施外，患者还需要在生活中进行相应的调整，以促进病情的恢复和防止出血进一步加重。

1. 饮食调整

- 增加膳食纤维的摄入：多吃蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、梨等）、全谷类食物（如全麦面包、糙米等）。膳食纤维可以增加粪便的体积，促进肠道蠕动，防止便秘，减少对痔疮的刺激，从而降低出血的风险。

- 避免辛辣刺激性食物：辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物会刺激肛门和直肠黏膜，加重痔疮的充血和水肿，导致出血症状加剧。因此，患者应尽量避免食用这些食物。

- 多喝水：保持充足的水分摄入，每天至少饮用 1500 - 2000 毫升的水，可以使粪便保持湿润，易于排出，减少便秘的发生。

2. 养成良好的排便习惯

- 定时排便：每天尽量在固定的时间排便，较好是早餐后半小时，因为此时肠道蠕动较为活跃，有利于排便。避免憋便，有便意时应及时去厕所。

- 缩短排便时间：排便时不要长时间蹲坐或用力过度，以免增加肛门局部的压力，导致痔疮出血加重。一般排便时间控制在 5 分钟以内为宜。

3. 避免久坐久站：长时间久坐或久站会使肛门局部的血液循环不畅，加重痔疮的淤血状态。患者应每隔 1 - 2 小时起身活动一下，进行一些简单的运动，如散步、踮脚尖等，促进血液循环。

4. 注意肛门卫生：保持肛门清洁是预防和治疗痔疮的重要措施。患者每天用温水清洗肛门，尤其是在排便后。清洗时要注意动作轻柔，避免损伤肛门皮肤和黏膜。

药物治疗

药物治疗是缓解痔疮出血严重症状的常用方法之一。药物治疗可以分为外用药物和口服药物。

1. 外用药物

- 栓剂：常见的有痔疮栓，如肛泰栓、马应龙麝香痔疮栓等。栓剂可以直接作用于痔疮部位，具有消肿、止痛、止血的作用。使用时，患者应先将肛门清洗干净，然后戴上指套，将栓剂轻轻塞入肛门内，深度约为 2 - 3 厘米。一般每天使用 1 - 2 次，具体使用方法和剂量应按照说明书或遵医嘱。

- 膏剂：如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。膏剂可以涂抹在肛门周围和痔疮表面，起到消炎、止痛、止血的效果。使用时，先将肛门清洗干净，然后用棉签蘸取适量的膏剂，均匀地涂抹在患处。每天使用 2 - 3 次。

- 洗剂：一些中药洗剂，如金玄痔科熏洗散等，具有清热解毒、消肿止痛、止血止痒的作用。使用时，将洗剂用开水冲开，先利用热气熏蒸肛门，待水温适宜后再进行坐浴，每次坐浴 15 - 20 分钟，每天 1 - 2 次。

2. 口服药物

- 止血药物：当痔疮出血严重时，可以口服一些止血药物，如云南白药胶囊、槐角丸等。这些药物具有凉血止血的作用，能够有效控制出血症状。具体的用药剂量和疗程应根据患者的病情和医生的建议来确定。

- 改善静脉张力药物：如迈之灵片、地奥司明片等。这些药物可以增强静脉壁的弹性和张力，改善肛门局部的血液循环，减轻痔疮的淤血状态，从而缓解出血、疼痛等症状。一般需要连续服用一段时间，具体用药时间和剂量应遵医嘱。

手术治疗

如果经过上述保守治疗方法后，痔疮出血严重的症状仍然无法得到有效控制，或者痔疮已经发展到比较严重的程度（如Ⅲ度、Ⅳ度内痔），则可能需要考虑手术治疗。常见的手术方法有以下几种：

1. 传统手术

- 外剥内扎术：这是治疗痔疮的经典手术方法。手术时，医生会将外痔部分剥离切除，然后将内痔部分用丝线结扎，使其缺血坏死脱落。该手术方法疗效确切，但术后疼痛较为明显，恢复时间相对较长。

- 痔环切术：适用于严重的环形内痔。手术将环形的内痔连同表面的黏膜一并切除，然后进行吻合。该手术创伤较大，术后并发症相对较多，目前应用相对较少。

2. 微创手术

- 吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：通过吻合器将痔上方的直肠黏膜环形切除并吻合，使脱垂的内痔向上悬吊固定，同时阻断了痔的血液供应，达到治疗的目的。PPH 手术具有手术时间短、出血少、疼痛轻、恢复快等优点，但手术费用相对较高。

- 橡皮圈套扎术：利用橡皮圈的弹性，将其套扎在痔核的基底部，阻断痔核的血液供应，使其缺血坏死脱落。该方法操作简单，痛苦小，适用于较小的内痔。

手术治疗后，患者需要注意休息，保持肛门清洁，按照医生的要求进行换药和护理，同时要注意饮食和排便习惯的调整，以促进伤口的愈合和防止复发。

中医治疗

中医在治疗痔疮方面有着丰富的经验和独特的方法，对于痔疮出血严重的患者也有一定的疗效。

1. 中药内服：中医会根据患者的具体症状和体质进行辨证论治，开具相应的中药方剂。例如，对于湿热下注型的痔疮出血，常用的方剂有凉血地黄汤等；对于气虚下陷型的痔疮出血，可选用补中益气汤等。中药内服可以调理身体的气血和脏腑功能，达到止血、消肿、止痛的目的。

2. 针灸治疗：针灸可以通过刺激特定的穴位，调节人体的气血运行和脏腑功能，缓解痔疮的症状。常用的穴位有长强、承山、足三里等。针灸治疗需要由专业的针灸医生进行操作，一般每周进行 2 - 3 次，一个疗程为 10 - 15 次。

3. 艾灸治疗：艾灸具有温通经络、调和气血的作用。可以选用关元、气海、神阙等穴位进行艾灸。艾灸时要注意距离和温度，避免烫伤皮肤。

心理调节

痔疮出血严重可能会给患者带来一定的心理压力，如焦虑、恐惧等。这些不良情绪会影响患者的身体恢复。因此，患者要注意心理调节，保持乐观积极的心态。可以通过与家人、朋友交流，参加一些自己感兴趣的活动，如听音乐、看电影等方式来缓解心理压力。如果心理压力过大，无法自行调节，也可以寻求心理咨询师的帮助。

定期复查

无论是采取保守治疗还是手术治疗，患者都需要定期复查。定期复查可以及时了解痔疮的治疗效果和恢复情况，发现问题及时处理。一般建议患者在治疗后的 1 - 2 周进行次复查，以后根据病情的恢复情况，遵医嘱进行后续的复查。

总之，当痔疮出血严重时，患者不要惊慌，应及时采取有效的应对措施。首先进行紧急处理，然后通过生活调整、药物治疗等方法进行保守治疗。如果保守治疗无效，则需要考虑手术治疗。同时，患者还可以结合中医治疗和心理调节，促进病情的恢复。在整个治疗过程中，要注意定期复查，以确保治疗效果和预防复发。希望广大患者能够重视痔疮出血的问题，及时就医，早日康复。

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