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慢性咽喉炎吃什么药？一文为你详细解答

发布时间：2025-09-19 14:52:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

一、认识慢性咽喉炎

慢性咽喉炎是一种常见的呼吸道疾病，它主要是指咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。这种疾病病程长，症状顽固，较难彻底治愈。

（一）病因

1. 局部因素

- 急性咽炎反复发作：急性咽炎如果没有得到及时、有效的治疗，炎症迁延不愈，就容易转为慢性。比如，在感冒后引发急性咽炎，患者未按疗程用药，症状稍有缓解就停药，导致炎症残留，久而久之发展成慢性咽喉炎。

- 鼻腔、鼻窦、鼻咽部病变：鼻腔、鼻窦的炎症分泌物倒流至咽喉部，长期刺激咽喉黏膜，可引发慢性咽喉炎。像鼻窦炎患者，脓性分泌物经常从后鼻孔流下，刺激咽喉，造成咽喉部黏膜的慢性炎症。

- 长期烟酒过度：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质以及酒精的刺激，会损伤咽喉部黏膜，降低其抵抗力，容易引发慢性炎症。据统计，长期吸烟的人群患慢性咽喉炎的几率比不吸烟人群高出数倍。

- 用嗓过度：教师、歌手、销售人员等职业人群，由于长期过度用嗓，导致咽喉部肌肉疲劳，黏膜受损，从而增加了慢性咽喉炎的发病风险。

2. 全身因素

- 过敏因素：对某些物质过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等，当接触到这些过敏原时，咽喉部会出现过敏反应，长期反复刺激可发展为慢性炎症。

- 全身疾病：贫血、消化不良、胃食管反流病、心脏病、慢性支气管炎等全身性疾病，会影响身体的整体健康状况和免疫力，进而导致咽喉部黏膜的抵抗力下降，容易引发慢性咽喉炎。例如，胃食管反流病患者，胃酸反流至咽喉部，腐蚀咽喉黏膜，引发炎症。

（二）症状

1. 咽部不适感：患者常感觉咽部有异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感等，有时还会伴有微痛。这种不适感在吞咽唾液时更为明显，但吞咽食物时一般无阻碍。

2. 咳嗽：由于咽部的炎症刺激，患者会出现刺激性咳嗽，有时还会咳出少量黏痰。咳嗽通常为干咳，无明显的痰液咳出，且在早晨起床时较为严重。

3. 咽部分泌物增多：患者常感觉咽部有痰液附着，需要频繁清嗓才能缓解。部分患者还会出现恶心、呕吐等症状，尤其是在刷牙时更为明显。

二、治疗慢性咽喉炎的常用药物

（一）西药

1. 含漱液

- 复方硼砂溶液：具有消毒、防腐、抗菌的作用，能够清洁口腔和咽喉，减少细菌滋生，缓解咽部炎症。使用时，将溶液稀释后含漱，每次含漱时间约为 3 - 5 分钟，每日 3 - 4 次。

- 呋喃西林溶液：对革兰阳性和阴性菌均有一定的抑制作用，可用于清洁口腔和咽喉，减轻炎症。用法与复方硼砂溶液相似。

2. 含片

- 碘含片：碘具有杀菌、消炎的作用，能够直接作用于咽喉部黏膜，减轻炎症反应。常用的碘含片有华素片等，含服时，药物在口腔内缓慢溶解，持续发挥作用。一般每次含服 1 片，每日 3 - 5 次。

- 薄荷含片：薄荷具有清凉止痛、润喉止痒的作用，能够缓解咽部的不适感。含服薄荷含片可以减轻咽部的灼热感、痒感等症状，使患者感觉舒适。用法同碘含片。

3. 抗生素

- 阿莫西林：属于β - 内酰胺类抗生素，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有较强的抗菌作用。当慢性咽喉炎伴有细菌感染，出现发热、咽痛加剧、白细胞升高等症状时，可以使用阿莫西林进行治疗。一般成人每次口服 0.5g，每 6 - 8 小时 1 次，疗程根据病情而定，通常为 5 - 7 天。

- 头孢克洛：是第二代头孢菌素类抗生素，抗菌谱广，对多种细菌感染引起的咽喉炎有较好的疗效。用法为成人每次口服 0.25g，每 8 小时 1 次，严重感染时剂量可加倍。

4. 糖皮质激素

- 泼尼松：具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，能够迅速减轻咽喉部的炎症反应和水肿。当慢性咽喉炎急性发作，症状较为严重时，可短期使用泼尼松进行治疗。一般成人初始剂量为每日 10 - 60mg，根据病情逐渐减量。

- 布地奈德混悬液：可用于雾化吸入治疗，能够直接作用于咽喉部，减轻局部炎症，缓解症状。使用时，将布地奈德混悬液放入雾化器中，进行雾化吸入，每次 1 - 2mg，每日 1 - 2 次。

（二）中药

1. 中成药

- 咽炎片：主要由玄参、百部（制）、天冬、牡丹皮、麦冬、款冬花（制）、木蝴蝶、地黄、板蓝根、青果、蝉蜕、薄荷油等中药组成，具有养阴润肺、清热解毒、清利咽喉、镇咳止痒的功效。适用于慢性咽炎引起的咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。一般每次口服 5 片，每日 3 次。

- 清喉利咽颗粒：由黄芩、西青果、桔梗、竹茹、胖大海、橘红、枳壳、桑叶、香附（醋制）、紫苏子、紫苏梗、沉香、薄荷脑等药物组成，具有清热利咽、宽胸润喉的作用。可用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑；急慢性咽炎、扁桃体炎见上述证候者，常用有保护声带作用。开水冲服，一次 1 袋，一日 2 - 3 次。

2. 中药方剂

- 养阴清肺汤：由大生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、炒白芍等药物组成，具有养阴清肺、解毒利咽的功效。适用于肺肾阴虚、虚火上炎所致的慢性咽喉炎，症见咽喉干燥疼痛、干咳少痰等。具体用药剂量需根据患者的病情和体质进行调整。

- 半夏厚朴汤：由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶等药物组成，具有行气散结、降逆化痰的作用。对于痰气互结型的慢性咽喉炎，表现为咽部异物感、咯之不出、咽之不下等症状，有较好的疗效。

三、药物治疗的注意事项

（一）遵循医嘱

无论是使用西药还是中药，都必须严格按照医生的嘱咐用药。医生会根据患者的病情、年龄、体质等因素综合考虑，制定个性化的治疗方案。患者不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病情反复。

（二）注意药物不良反应

1. 西药

- 抗生素：使用抗生素可能会引起过敏反应、胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应。在使用前，患者应告知医生自己的药物过敏史，用药过程中如出现皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等症状，应及时停药并告知医生。

- 糖皮质激素：长期或大量使用糖皮质激素可能会导致肥胖、骨质疏松、血糖升高等不良反应。因此，使用糖皮质激素时应严格掌握适应证和疗程，避免不必要的使用。

2. 中药

- 中药也可能会引起不良反应，如过敏、胃肠道不适等。某些中药还可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。因此，在使用中药治疗慢性咽喉炎时，患者应告知医生自己正在使用的其他药物，避免药物相互作用。

（三）联合用药

在治疗慢性咽喉炎时，有时需要联合使用多种药物。例如，在使用抗生素控制细菌感染的同时，可配合使用含漱液、含片等局部药物，以增强治疗效果。但联合用药时应注意药物的相互作用，避免不良反应的发生。

四、其他治疗方法

（一）雾化吸入治疗

雾化吸入治疗是将药物通过雾化器转化为微小的颗粒，直接吸入到咽喉部，使药物能够直接作用于病变部位，具有起效快、疗效好等优点。常用的雾化药物有布地奈德混悬液、氨溴索注射液等。

（二）激光、微波治疗

对于慢性肥厚性咽喉炎，当药物治疗效果不佳时，可考虑采用激光、微波等物理治疗方法。这些方法可以去除咽喉部的增生组织，减轻咽喉部的阻塞感和异物感。

（三）生活方式调整

1. 饮食调整：患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，减少对咽喉部的刺激。同时，应戒烟戒酒，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持咽喉部的湿润。

2. 改善生活环境：保持室内空气清新，避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质。可以使用空气净化器来改善室内空气质量。

3. 合理用嗓：避免过度用嗓，注意发声方法。在长时间讲话或唱歌后，应适当休息，避免咽喉部疲劳。

五、慢性咽喉炎的预防

（一）增强体质

加强体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高身体的免疫力，预防慢性咽喉炎的发生。

（二）预防上呼吸道感染

注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。在流感高发季节，尽量避免前往人员密集的场所，必要时可佩戴口罩。

（三）保持口腔卫生

养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口，减少口腔内细菌滋生，预防咽喉部感染。

慢性咽喉炎虽然是一种常见的疾病，但如果不及时治疗，会给患者的生活和工作带来很大的困扰。在选择药物治疗时，患者应根据自己的病情和体质，在医生的指导下合理用药。同时，结合生活方式的调整和预防措施，才能更好地控制病情，提高生活质量。

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