肥胖症应与哪些疾病进行鉴别诊断?
肥胖症作为一项以肥胖为主要特征的慢性疾病,很容易与其他疾病相混淆。肥胖并非就是患上了肥胖症,也有可能是患上了其他疾病,大家一定要注意区分,避免误诊误治。那么,肥胖症应与哪些疾病进行鉴别诊断?下面,小编就来为您介绍。
其一,下丘脑性肥胖。脂肪分布以面、颈部及躯干部显著,皮肤细嫩,手指尖细,常伴有智力减退、性腺发育不良、尿崩症、甲状腺及肾上腺皮质功能不全等,头颅CT或MRI及内分泌功能测定有助于明确诊断。
其二,皮质醇增多症。临床以向心性肥胖、满月脸、多血质面 容、水牛背、多毛、皮肤紫纹和高血压为主要表现的综合征,皮肤 紫纹宽可有诊断意义。病因多为肾上腺皮质增生、腺瘤、癌和应 用激素治疗后,血皮质醇增高,失去正常的昼夜节律,且对地塞 米松抑制试验无反应。
其三,甲状腺机能低下。甲低体重增加是因黏液性水肿引起,不是真正肥胖。患者表情淡漠,皮肤干燥无汗,头发、眉毛脱落,甲状腺激素水平降低,促甲状腺激素升高,甲状腺吸率降低等均有助于与肥胖症鉴别。
其四,胰岛B细胞瘤(胰岛素瘤) 常因反复低血糖,患者为预防低血糖发作,多进食而致肥胖,可依据反复低血糖、高胰岛素血症及胰腺CT或磁共振成像加以鉴别。
其五,肥胖性生殖无能综合征。下丘脑损害所致,临床表现为肥胖,性发育障碍,多饮、多尿,体温不稳,嗜睡,颅压增高等症状,垂体核磁增强扫描可协助病因诊断。
以上几种疾病同肥胖症一样,在临床上往往都会引起肥胖症状,患者朋友应注意加以鉴别,一旦出现身体肥胖等类似肥胖症的症状,应立即就医,进行科学诊断,避免盲目治疗。
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