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口腔溃疡吃什么药最管用？一文为你详解

发布时间：2025-09-21 09:52:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

口腔溃疡，俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便。很多患者在患病后都急切想知道吃什么药最管用，接下来我们就详细探讨一下。

口腔溃疡的成因与分类

在了解治疗口腔溃疡的药物之前，我们需要先明白口腔溃疡的成因和分类。

- 成因：口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。例如，缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性；血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。

- 分类：口腔溃疡可分为复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡和癌性溃疡等。复发性阿弗他溃疡是最常见的类型，具有周期性、复发性和自限性的特点；创伤性溃疡通常是由口腔内的残根、残冠、不良修复体等长期慢性机械损伤导致；癌性溃疡则相对少见，但危害较大，多发生于老年人，溃疡深大，底部有菜花状细小颗粒突起，边缘隆起翻卷，基底较硬，疼痛不明显。

治疗口腔溃疡的常见药物

局部用药

- 含漱剂

- 复方氯己定含漱液：氯己定是一种广谱抗菌剂，能有效抑制口腔内多种细菌的生长繁殖，减少口腔细菌数量，从而减轻口腔溃疡的炎症反应。使用时，取适量含漱液在口腔内含漱2 - 3分钟，然后吐出，每日3 - 4次。一般在饭后和睡前使用，以保持口腔清洁，促进溃疡愈合。

- 康复新液：它是一种从美洲大蠊干燥虫体提取物中制成的溶液，具有通利血脉、养阴生肌的作用。内服可用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；外用可用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。用于口腔溃疡时，可含漱或用医用纱布浸透药液后敷于患处，每日3 - 4次。其能促进细胞增殖和新生肉芽组织增长，加速病损组织修复，缩短溃疡愈合时间。

- 含片

- 西地碘含片：主要活性成分为分子碘，在唾液作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物。它具有杀菌抗感染作用，可减轻口腔溃疡局部炎症，缓解疼痛。含服，一次1片，一日3 - 5次。但对碘过敏者禁用。

- 溶菌酶含片：溶菌酶是一种能水解致病菌中黏多糖的碱性酶，主要通过破坏细胞壁中的N - 乙酰胞壁酸和N - 乙酰氨基葡糖之间的β - 1,4糖苷键，使细胞壁不溶性黏多糖分解成可溶性糖肽，导致细胞壁破裂内容物逸出而使细菌溶解。它还可与带负电荷的病毒蛋白直接结合，与DNA、RNA、脱辅基蛋白形成复盐，使病毒失活。因此，该含片具有抗菌、抗病毒、消肿止痛、促进组织修复等作用，可用于治疗口腔溃疡，含服，一次1片，一日4 - 6次。

- 散剂

- 冰硼散：由冰片、硼砂（煅）、朱砂、玄明粉组成，具有清热解毒、消肿止痛的功效。将冰硼散少许吹敷于患处，每日数次。它能有效减轻口腔溃疡的疼痛，促进溃疡面的愈合。但由于其含有朱砂，不宜长期大剂量使用，以免引起汞中毒。

- 锡类散：主要成分有象牙屑、青黛、壁钱炭、人指甲（滑石粉制）、珍珠、冰片、牛黄等，具有解毒化腐的作用。用于咽喉糜烂肿痛及口腔溃疡，每次少许，吹敷患处，每日2 - 3次。其对口腔溃疡的炎症有较好的抑制作用，能促进溃疡面的修复。

- 药膏

- 曲安奈德口腔软膏：属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。它可以减轻口腔溃疡局部的炎症反应，缓解疼痛和肿胀。使用时，取适量药膏涂于患处，每日2 - 3次。但长期使用可能会引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此不宜长期大面积使用。

- 重组人表皮生长因子凝胶：能促进皮肤与黏膜创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成，加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖，从而缩短创面的愈合时间。将凝胶涂于口腔溃疡处，每日4次，可有效促进溃疡愈合，减少疼痛。

全身用药

- 维生素类药物

- 维生素B族：包括维生素B1、B2、B6、B12等，它们在维持口腔黏膜正常代谢和功能方面起着重要作用。当人体缺乏维生素B族时，容易发生口腔溃疡。补充维生素B族可以改善口腔黏膜的营养状况，促进溃疡愈合。一般可口服复合维生素B片，每次1 - 3片，每日3次。

- 维生素C：具有抗氧化、增强免疫力等作用。它可以促进胶原蛋白的合成，有助于口腔溃疡创面的修复。口服维生素C片，每次0.1 - 0.2克，每日3次。

- 免疫调节剂

- 转移因子口服液：可增强或抑制体液免疫和细胞免疫功能，增加助性T细胞数。它可以调节机体的免疫功能，提高机体的抵抗力，减少口腔溃疡的复发。口服，一次10 - 20ml，一日2 - 3次。

- 胸腺肽肠溶片：具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用，能促使T淋巴细胞成熟。用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。口服，一次5 - 30mg，一日1 - 3次。

- 抗生素

- 阿莫西林胶囊：如果口腔溃疡伴有严重的感染，出现发热、淋巴结肿大等症状，可在医生的指导下使用抗生素治疗。阿莫西林是一种常用的β - 内酰胺类抗生素，具有广谱抗菌作用。口服，成人一次0.5g，每6 - 8小时1次，一日剂量不超过4g。但使用前需进行青霉素皮试，皮试阳性者禁用。

- 甲硝唑片：对厌氧菌有强大的抗菌作用，口腔内的细菌感染很多与厌氧菌有关。因此，甲硝唑可用于治疗口腔溃疡合并厌氧菌感染。口服，一次0.2 - 0.4g，一日3 - 4次。但它可能会引起胃肠道不适、恶心、呕吐等不良反应。

不同类型口腔溃疡的用药选择

复发性阿弗他溃疡

对于轻型复发性阿弗他溃疡，一般以局部用药为主，可选用上述的含漱剂、含片、散剂或药膏等，以减轻疼痛、促进愈合。如果溃疡发作频繁、症状较重，可考虑全身用药，如补充维生素类药物、使用免疫调节剂等。例如，对于频繁发作且溃疡较大较深的患者，可在发作期口服泼尼松片，每日10 - 30mg，分3次服用，连续服用3 - 5天，以减轻炎症反应。但糖皮质激素有一定的副作用，需在医生的指导下使用。

创伤性溃疡

首先应去除口腔内的刺激因素，如拔除残根、残冠，修改或更换不良修复体等。然后局部使用促进溃疡愈合的药物，如康复新液、重组人表皮生长因子凝胶等。一般在去除刺激因素后，溃疡在1 - 2周内可愈合。如果溃疡伴有感染，可根据情况使用抗生素治疗。

癌性溃疡

癌性溃疡一旦确诊，应及时进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗，药物治疗一般作为辅助手段。在手术前后或放化疗期间，可使用一些减轻疼痛、促进创面愈合的药物，如复方氯己定含漱液、曲安奈德口腔软膏等，以缓解患者的不适症状。

用药注意事项

- 遵循医嘱：无论是局部用药还是全身用药，都应严格按照医生的嘱咐使用。不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致不良反应的发生。

- 注意药物不良反应：不同的药物可能会有不同的不良反应，如使用糖皮质激素类药物可能会引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张，使用抗生素可能会导致胃肠道不适、过敏反应等。在用药过程中，要密切观察自身的反应，如出现不适症状，应及时告知医生。

- 注意药物相互作用：如果同时使用多种药物，要注意药物之间的相互作用。例如，维生素B1与碱性药物如碳酸氢钠合用会发生变质；甲硝唑与华法林合用会增强华法林的抗凝作用，增加出血的风险。因此，在使用药物前，应告知医生自己正在使用的其他药物，以免发生药物相互作用。

- 保持口腔卫生：在使用药物治疗口腔溃疡的同时，要注意保持口腔卫生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，使用软毛牙刷，避免损伤口腔黏膜。此外，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重口腔溃疡的症状。

结语

口腔溃疡虽然是一种常见的口腔疾病，但会给患者带来很大的痛苦。治疗口腔溃疡的药物有很多种，不同类型的口腔溃疡用药选择也有所不同。在选择药物时，应根据口腔溃疡的类型、病情的严重程度等因素，在医生的指导下合理用药。同时，要注意保持良好的生活习惯和口腔卫生，以促进口腔溃疡的愈合，减少复发的可能性。希望通过本文的介绍，能帮助患者更好地了解治疗口腔溃疡的药物，选择最适合自己的治疗方法。

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