心包积液如何诊断?
任何病情的正确治疗都应该建立在对病情准确的诊断之上,只有正确的对患者的病情进行诊断,这样的诊断结果才能对患者的治疗方案起到很好的治疗作用。而心包积液这种疾病也是如此,想要让病情得到有效的治疗,也应该对患者的心包积液进行正确的诊断。
心包活检主要指征为病因不明而持湖间较长的心包积液。可通过心包组织学、细菌学等检查以明确病因。
心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在,这的病因很多,主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和主动脉夹层动脉瘤破入心包等。其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液为常见。
慢性特发性心包积液:以女性多见,发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。
本病有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为心脏扩大。由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。
由于心包积液是逐渐增加,心包容量对积液的增长已有一定的适应,这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加,表现为非限制性心包积液,因此心包堵塞很少或几乎不发生。只有当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低于积液的增加,表现为限制性的心包积液,才有可能出现心包堵塞。
通过上述的诊断方法,可以对患者的心包积液有一个更加明确的诊断结果,患者在治疗期间可以有一个更加准确的依据,这样才可以对患者的治疗方案更加有针对性,对患者的治疗效果也会更加明显,所以心包积液的诊断对于患者来说非常重要。
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