肝腹水症状
肝腹水是一种在日常生活中比较常见的疾病,如果治疗不当,肝腹水会对人体肝脏产生巨大的损伤,因此了解肝腹水症状对于肝病的早期诊断与及时治疗都很重要,日常生活中一旦发现肝腹水症状,就要尽快进行规范化的治疗,以免错过较佳的治疗方法。
肝腹水通常会有哪些症状
肝硬化腹水又称肝腹水,是肝硬化的一种症状表现。肝腹水比较常见于以长期(慢性)的形式存在,短期是很少见的,特别愿意出现于酒精性肝硬化。非肝脏疾病也可引起腹水,如癌症、心衰、肾衰竭和结核病。腹水是液体在腹腔的聚积。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。典型肝腹水症状主要表现为以下3方面:
腹部饱满及移动性浊音
肝腹水可使腹部饱满,叩诊可闻移动性浊音,此为典型的肝硬化腹水症状体征。腹部膨隆,可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称。若腹水增长较快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状;当大量腹水压迫肾脏时,则表现为尿少;若肾功受损则表现为血压下降,表情淡漠、嗜睡等。
肝肿大或肝缩小
肝硬化腹水常伴肝肿大或肝缩小,肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小。肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
腹壁静脉曲张
肝腹水伴腹壁静脉曲张,此种症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,呈“海蛇头”征,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。
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