二尖瓣狭窄如何进行手术治疗?
目前临床上针对二尖瓣狭窄的治疗通过采用手术方式进行,不少二尖瓣狭窄患者通过手术治疗取得了较为理想的效果。病症不同所应采取的手术方法也应有所不同。接下来,小编就来为大家详细介绍二尖瓣狭窄如何进行手术治疗。
其一,闭式二尖瓣扩张分离术。用二尖瓣扩张器分离瓣膜粘连,扩大瓣口,操作比较简单,疗效较好,目前国内大多数二尖瓣狭窄病例仍应用这种手术方法。闭式手术适用于单纯二尖瓣狭窄,瓣膜病变属隔膜型,瓣叶增厚不明显,活动度较好的病例。
其二,经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。
其三,人工瓣膜替换术。指征为心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者。
其四,二尖瓣交界直视切开术。适应证包括隔膜型或隔膜漏斗型狭窄,心功能Ⅱ级以上。虽无明显症状,但有肺动脉高压,左心房内已有血栓特别是有动脉栓塞征或有栓塞史以及伴有心房颤动者。
其五,二尖瓣成形术。适应证包括二尖瓣瓣膜无钙化、活动好,瓣下病变轻,瓣环扩大、变形致二尖瓣关闭不全及小于60岁者。二尖瓣扩张或直视交界切开后,瓣膜活动良好,由于瓣环扩大变形所致关闭不全者。
以上则是二尖瓣狭窄如何进行手术治疗的相关介绍,广大患者可以根据自身实际情况进行手术治疗,但一定要在医生的指导建议下进行。
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