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急性腹膜炎的体征

发布时间：2017-04-06 22:40:16 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　急性腹膜炎是一种急性炎症，是常见的外科疾病，是腹膜壁层和脏层受到刺激或损害而引起的，例如细菌感染，化学刺激、物理损伤等因素都有可能造成急性腹膜炎。一旦发现自己有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状时，要及时到医院诊断，避免加重病情，引发并发症。诊断常常需要结合体征，那么急性腹膜炎的体征有什么呢?

　　急性腹膜炎患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者被迫采取仰卧位，两下肢屈曲，呼吸表浅频数。在毒血症后期，由于高热，不进饮食、失水、酸中毒等情况，使中枢神经系统和各重要器官处于抑制状态，此时患者呈现精神抑郁、全身厥冷、面色灰白、皮肤干燥、眼球及两颊内陷、鼻部尖削、额出冷汗。

　　腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。在局限性腹膜炎，三者局限于腹部的一处，而在弥漫性腹膜炎，则遍及全腹，并可见到腹式呼吸变浅，腹壁反射消失，肠鸣音减少或消失。

　　压痛和反跳痛几乎始终存在，而腹肌紧张程度则随患者全身情况不同而不一致。一般在消化性溃疡急性穿孔，腹壁肌肉呈木板样强直，而在极度衰弱例如肠伤寒穿孔或毒血症晚期病例，腹肌痉挛或强直征象可很轻微或缺如。腹腔内有多量渗出液时，可查出移动性浊音。胃肠穿破致气体游离于腹腔时，约55～60%病例的肝浊音区缩小或消失。

　　当炎症局限、形成局限性脓肿或炎性肿块且近腹壁时，可能扪及边缘不清的肿块。在盆腔的肿块或脓肿有时可通过直肠指诊扪及。

　　上述是急性腹膜炎患者的体征，这些体征有助于确诊急性腹膜炎。一旦出现以上体征就应该及时的进行治疗，因为此病一旦加重会容易导致其他严重的并发症发生，患者在发病后能够及时的进行治疗，这样不但可以对并发症起到预防的作用，而且疾病也可以尽快的康复。

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