急性胆囊炎的症状是什么
急性胆囊炎是胆囊炎的一种,主要是由于胆囊管阻塞和细菌感染而导致的,根据是否有形成胆囊结石,主要分两种类型,分别是非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎,一般结石性胆囊炎的患者发病率会比非结石性胆囊炎要多。患者通常表现强烈的腹痛和腹肌强直,但具体所表现的症状也会因不同的病情程度而有所不同。
急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。局部体征表现为患者右上腹有压痛,约25%的患者可触及肿大胆囊,患者在深吸气或咳嗽时,放于右肋下的手指会触到肿大的胆囊,患者会因疼痛突然终止吸气(murphy征),右上腹有压痛、肌紧张及反跳痛,当胆囊穿孔后会出现全腹的炎症;全身检查患者可出现巩膜黄染,有体温升高,脉搏加快,呼吸加快,血压下降等,如出现胆囊穿孔,炎症加重时,可表现感染性休克。
需要指出的是,15%~20%的病例其临床表现较轻,或症状发生后随即有所缓解,但实际病情仍在进展时,可增加诊断上的困难,可以借助其他方法进行诊断,以免造成误诊而影响身体的恢复。
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