要怎么治疗滑囊炎
滑囊炎顾名思义指的是由于直接暴力损伤滑囊而发生的炎症。滑囊是封闭性囊,由内皮细胞组成的,位于肌腱、骨突以及肌肉和皮肤之间,主要作用是减轻骨隆突和软组织间的摩擦或者压迫进而有利于正常运动的滑动。在临床上滑囊炎可分为急性滑囊炎和慢性滑囊炎。在治疗时也要根据不同的类型进行治疗。
非感染性急性滑囊炎的患者需要休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时并用麻醉镇静剂可能有效。疼痛消退后,应增加主动运动。如果无效,可抽出滑液,然后向滑囊内注入糖皮质激素长效制剂,或去炎松混合至少3~5毫升局部麻醉剂,在1%局部麻醉剂(如利多卡因)浸润麻醉后注入滑囊。肾上腺皮质激素长效制剂的剂量及混合后的体积视滑囊大小而定。确定病因时必须除外感染因素。炎症过程顽固的病人需要反复抽液和注入药物。对疗效差的急性病例,在除外感染与痛风后可口服强的松或其他等效激素3日慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同,但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效。经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎,极少数病例需要手术切除。致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗。必须通过锻炼纠正肌肉萎缩,使运动范围和肌力得到恢复。有感染者需要给予适当的抗生素,引流或切开。
综上所述,滑囊炎治疗是根据不同的类型进行治疗。在做出治疗决策前应仔细权衡治疗措施的利弊与自然病程潜在的危险,然后做出决定这样对患者的健康更有利于恢复。
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