肺脓肿的辅助检查方法有哪些?
肺脓肿这种疾病在治疗之前是需要好好的检查的,对于一些常规的检查方法来说并不一定能够完全检查准确,这个时候就需要一些其他的辅助检查方法。今天小编要给大家讲解的就是肺脓肿的辅助检查方法有哪些?希望经过小编的讲解之后能够帮助到大家。
其一,胸部X线检查是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点,可波及多叶甚至全肺。但如一开始就发生在上述以外的部位,要怀疑有特殊的病因,如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影,按叶段分布呈楔形,尖向肺门,外侧紧贴胸廓,纵隔或叶间胸膜面;在治疗下,阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时,即出现空腔,由于引流支气管多不通畅,加上体位因素,脓液不能完全排出,片上常见液平面。因壁厚,加上周围仍有炎症,腔外有厚层,云雾状炎症浸润影,慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形,不少是多房的。经治疗后如好转,则空腔渐缩小、消失,留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。
其二,CT检查断层(包括CT)可更好了解病变范围、部位、空腔情况。少数脓肿内脓液未排出,表现为圆形块影,但在可见内有小空洞,真正呈实块的不多,易误为肿瘤。纤维化明显的肺体积缩小,支气管完全闭塞可有肺不张。可见叶间胸膜增厚。脓肿破向胸腔形成脓胸或脓气胸,片上有相应改变。
其三,纤维支气管镜检查纤维支气管镜检查好在病人情况较稳定时进行,不要在高热及呼吸道炎症严重时检查。检查目的,除外支气管内的异物及肿瘤,如有异物即可取出,疑有肿瘤的行活检及刷片。了解支气管内情况,一般可见支气管充血、水肿、炎性或瘢痕性狭窄,便于进一步决定治疗方式,已有瘢痕狭窄的,远端肺可能有支扩或不张,多需要手术。了解脓来源,明确病变部位,同时吸脓,注入支气管扩张剂及抗生素等。这种治疗性的检查每周可以进行1次。
以上就是小编为大家总结的一些能够辅助检查肺脓肿的方法。如果不幸患上这种疾病,在治疗之前一定要积极的进行检查,这些辅助检查方法还是非常有用的,希望能帮助到大家。
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