类风湿关节炎的药物治疗
类风湿关节炎的的病程长,难以治愈,所以需要长期治疗,目前以药物治疗为主。类风湿关节炎好发于中老年人,且常会伴发冠心病、高血压、心肌炎等并发症。加上老年人的体质较弱,长期服药容易造成脏器的损害。所以,类风湿关节炎患者在选择药物时,要向专业的医生咨询,切勿乱服药药物。那么治疗类风湿关节炎的常用药物有哪些呢?
类风湿关节炎的药物治疗包括非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂。非甾体类抗炎药能减少促炎症反应的前列腺素产生,能够有效地缓解疼痛、肿胀和僵硬,但对于延缓疾病进程和阻止关节破坏没有作用。因此,应用非甾体类抗炎药的同时,应加用慢作用抗风湿药,以达到既能很快控制症状和减轻患者痛苦,又能控制病变进展的目的。
慢作用抗风湿药主要是改变病情,能够阻止关节破坏、保持关节功能、延缓病情进展,但没有证据显示其可以治愈毁损的关节。强调早期治疗,一旦确诊类风湿关节炎就应使用慢作用抗风湿药。
生物制剂包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)拮抗剂、白细胞介素-1(IL-1)受体拮抗剂、T细胞活化拮抗剂、白细胞介素-6(IL-6)受体拮抗剂、抗CD20单克隆抗体等。其作用主要是调整免疫反应,控制炎症,从而缓解类风湿关节炎的症状。
糖皮质激素是强的抗炎药物,口服小剂量泼尼松(<10mg/d)或局部注射激素能有效地缓解关节炎症活动所致的疼痛和功能受限。即使在应用1种以上DMARDs情况下停用激素,滑膜炎依旧经常复发,因此部分患者需要长期应用激素。
上述是类风湿关节炎的药物治疗,应根据患者的体质、病情选择合适的药物。还有,这些药物都是有一定的副作用的,不能滥用药物,要在专业的医生指导下服用要药物。
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