结节性甲状腺肿怎样手术治疗?
就目前的医疗技术来说,治疗结节性甲状腺肿好、快速、疗效快的方法是手术治疗,患者一般只需要花费较短的时间就能治愈结节性甲状腺肿。所以与效果好但是;疗效慢的中药治疗,患者更愿意选择手术治疗,那么手术到底是怎样治疗结节性甲状腺肿的?
首先,检查判断疾病类型,测定血激素水平可了解甲状腺功能状态,激素升高而甲状腺激素降低者可考虑为高能性腺瘤。血中激素等自身抗体滴度明显升高者考虑为桥本病分化型腺癌。功能性自主性滤泡性腺瘤则有甲状腺激素低于正常。甲状腺髓样癌病人测血清钙素、前列腺素及组织胺酶水平均有明显升高。此外,甲状腺乳头状癌患者术后白细胞持续性升高提示肿瘤的复发或转移,因而可作为随访检查。
其次,显露甲状腺显露甲状腺后,分离切断甲状腺悬韧带,处理甲状腺上极血管,继而结扎切断甲状腺中、下静脉。处理甲状腺下动脉,在靠近颈动脉内侧,将其结扎、切断,或采用囊内结扎法处理甲状腺下动脉。切断甲状腺峡部,于气管前用弯止血钳钝性分离甲状腺峡部,并将其切断。然后切除甲状腺侧叶,可由上极向下或由下极向上,也可由峡部切断处起始分离甲状腺背面。这时应仔细辨认喉返神经和甲状旁腺,注意保护,勿使损伤。后需要止血、缝合彻底止血后,放置引流,逐层缝合,关闭切口。
后,甲状腺大部份切除是治疗单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、甲状腺囊肿等有效手段。凡符合适应症者,应积极早日手术。但术后也有复发者,复发率在4-6%,多为40岁以下患者。
有以上内容可知结节性甲状腺肿是通过切除病变部位达到治疗效果,不过由此也可看出手术治疗的易复发的弊端,患者还需谨慎选择治疗方法。
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