流行性脑脊髓膜炎有哪些检查项目?
日常生活中,一旦怀疑自己患上了流行性脑脊髓膜炎,该通过何种方式进行确诊?了解流行性脑脊髓膜炎在临床上的检查手段,有助于我们进行科学诊断。接下来,小编就带大家来了解一下流行性脑脊髓膜炎都有哪些检查项目。
其一,脑脊液检查。病程初期仅有压力增高,典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样,白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主,蛋白质含量显着提高,糖含量明显减少,有时可完全测不出,氯化物降低,若临床有脑膜炎症状及体征而早期脑脊液检查正常,应于12~24小时后复验。
其二,血象检查。血象是检查流行性脑脊髓膜炎的临床常用手段之一,流行性脑脊髓膜炎患者的血象检查往往白细胞总数明显增加,一般在20000/mm3左右,高者达40000/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。
其三,细菌培养。血培养在流脑时阳性率较低,但血培养对普通型流脑败血症期、暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断甚为重要,故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养,并宜多次采血送验。脑脊液应于无菌试管内离心,取沉渣直接接种于巧克力琼脂上,同时注入葡萄糖肉汤中,在5%~10%二氧化碳环境下培养。
其四,涂片检查。用针尖刺破皮肤瘀点,挤出少许血液及组织液,涂片染色后镜检,阳性率高达80%以上,脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%~70%。脑脊液不宜搁置太久,否则病原菌易自溶而影响检出。
其五,免疫学试验。免疫学试验是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断,其敏感性高,特异性强,目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、菌体协同凝集试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。
以上则为流行性脑脊髓膜炎有哪些检查项目的相关介绍,相信大家对于该项疾病如何检查有了较为清晰的掌握,为今后大家进行科学诊断提供帮助。
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