心脏房间隔缺损的病因
在日常生活中,心脏房间隔缺损这个疾病是比较常见的,而且在女性身上相较于男性更加多见。了解心脏房间隔缺损的病因,有利于人们预防和发现这个疾病,也可以为心脏房间隔缺损的患者争取一定的治疗时间,降低病死的概率。
心脏房间隔缺损是一种先天性心脏病,约占先心病的10~15%,男女之比为1∶2。和其他先天性心脏病一样,房间隔缺损的病因目前并不清楚,其发生主要由遗传和环境因素及其交互作用所致。在胎儿心脏发育阶段(妊娠12周内),若有任何不利因素影响了心脏胚胎发育,致使心脏某一部分发育停顿或异常,即可导致先天性心血管畸形的发生。约15%的心脏房间隔缺损与遗传有关,特别是染色体易位(chromosomal translocation)与畸变(三体综合征,trisomy syndrome);环境因素包括宫内感染(TORCH)、放射线接触、代谢紊乱性疾病、缺氧、药物等。
发孔型房间隔缺损由于正常左,右心房之间存在着压力阶差,左房的氧合血经缺损分流至右房,体循环血流量减少,可引起患儿发育迟缓,体力活动受到一定限制,部分患者亦可无明显症状,氧合血进入肺循环后可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚等病变,导致肺动脉压及肺血管阻力升高,但其进程较缓慢,多出现在成人患者。原发孔型房间隔缺损又称部分心内膜垫缺损或房室管畸形,在胚胎发育过程中心内膜垫发育缺陷所致,形成一个半月形的大型房间隔缺损,位在冠状静脉窦的前下方,缺损下缘邻近二尖瓣环,常伴有二尖瓣裂。当右心压力增高到一定限度时,右心房内的部分血液可逆流入左心房,形成自右向左的分流,临床上产生发绀症状。这说明病程的演变进入晚期阶段。
心脏房间隔缺损的治疗时间对病情是有非常大影响的,早期的治疗会很有效的抑制病情的发展,甚至可以恢复到平常人的身体水平,但如果治疗不及时,那么就会降低治疗的效果。
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