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肛漏为什么很难治愈？

发布时间：2018-02-27 18:31:08 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　临床上肛肠科的医生都表示，肛瘘这种疾病是临床上多见的、高发的，而且特别难以治愈的疾病。患者往往在医院接受治疗之后，回到家过不了多久又会复发，明明在医院已经治疗好了，为什么肛瘘还是会复发?下面就是肛瘘，容易复发，很难治的原因。

　　首先，由于高位肛瘘涉及肛直环，担心手术切开或挂线后，导致便失禁，所以常常只切开齿线下的瘘管，深向直肠腔的瘘管未予处理。这是笔者在临床上遇到复发病例多的一种情况。向上的这段瘘管无论如何换药，就是反复感染，往往再次手术方法不当，术后还是复发。

　　其次，肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合。这就是导致肛门部不能静养，脓腔不易粘合，排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。而且，内口的存在，脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。

　　后，术后换药是肛瘘手术治疗的一个重要组成部分。术后肛管闭合，瘘管切口的两端很容易触碰在一起，如果长时间没有采取措施，瘘管腔并未完全肉芽填充而两端的皮肤会先生长到一起，这样的愈合形式叫桥形愈合，由于不是真正的愈合，还会造成复发，所以又叫假愈合。因此在换药时不仅要用油沙条填塞瘘管腔，还要用油沙将断端两侧的肛管皮肤隔开。

　　因为治疗肛漏时的步骤比较繁多且复杂，在治疗室又要求严格的无菌环境，以上步骤只要有一点没有做好灭菌处理都会引起患者伤口不感染，导致肛漏复发。

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