百草枯中毒的护理
百草枯是一种常用的除草剂,具有强烈、迅速的杀灭杂草作用。虽物对泥土无残留毒性,但有实验表明,人口服致死量约为14mg/Kg,即强毒性。该疾病的发生一般是由于误服或自杀口服引起的,还可能是因为皮肤吸收所致。毒物可通过消化道、皮肤和呼吸道的吸收,累及全身多个脏器,甚至是导致多器官功能不全综合征。那么,当发生百草枯中毒应该怎么护理呢?
当不小心导致皮肤上有百草枯除草剂时,应尽快脱去污染的衣物,肥皂清洗和大量清水彻底冲洗皮肤,去除污染,注意避免皮肤的磨损。目前,对于百草枯中毒该疾病的的护理常规包括了五点,具体如下:
一是严密观察生命体征及病情变化。即注意呼吸的频率、节律,有无胸闷、咳嗽及进行性呼吸困难,必要时行心电监护,观察心跳节律、次数,血压,了解有无心肌损害。观察SpO2,皮肤巩膜色泽,有无发绀、黄染,有无呼吸道梗阻及肺损害;观察尿量及有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。监测肝肾功能、电解质。记录24h出入量。
二是消化道护理。即急诊洗胃后2h内给予第二次洗胃,洗胃毕注入吸附剂并保留胃管。应注意的是,插管时动作轻柔,充分润滑,以减轻胃管对咽喉、食管的刺激,避免加重上消化道的损伤。此外,患者在急性期应暂禁食,2~3天后可给予流质饮食,做好口腔护理,观察口腔黏膜糜烂情况,有无继发感染及出血,并根据情况给予相应处理。同时,观察导泻后大便量色情况,有无出血及腹痛,并监测血压。
三是呼吸道护理。即急性期一般不给予吸氧,以免加重肺损伤;密切观察呼吸情况,有无咳嗽、咳痰、咯血等,有无进行性呼吸困难,及时行血气分析。当PaO2<5.3kPa时,可间断给予低流量吸氧。
四是注意营养支持。患者在禁食期间保持静脉输液通畅,按时完成当日补液量及各种药品的输入。二禁食期后则鼓励患者进食,当因口咽疼痛而不能进食时,可于饭前给予利多卡因稀释后含漱,以减轻疼痛,必要时给予鼻饲,以保证营养供给。
五是心理护理。即应根据患者的心理状态及个性特征,给予不同的心理护理,同时作好患者家属的工作,多给患者精神上的安慰支持。
除了以上所提到的百草枯中毒护理内容外,于饮食上,患者宜吃流质、利尿以及温补肺脏的饮食。同时,患者亦要忌吃油炸、干燥性和热性的食物。通过日常生活的习惯与医疗护理的配合,患者才能更快的恢复健康。
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