高渗性脱水应该怎么治疗
面对不同的高渗性脱水患者出现的病因不一样,轻重程度不同以及每个人的身体素质上存在的差异,考虑到这些因素的影响,所以在给患者确定治疗方案,怎么治疗的时候在选用治疗方法上也时常会有所不同,不过一般说赤治疗高渗性脱水时会用到下列方法:
治疗高渗性脱水去除病因,使病人不再失液。轻者饮水后立即纠正,不能饮水或重者,应静脉输入5%葡萄糖液。当脱水症状纠正,尿量增加,尿比重和血清钠降低时,应当适量补充电解质补充已丧失的液体,有两种方法:一是根据临床表现的严重程度,按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%~6%,补液量约为2.5L~3.0L。二是根据测得的血Na+浓度来计算。补水量(ml)=[血钠测得值(mmol)-血钠正常值(mmol)]×体重(kg)×4。
例如,体重60kg 男性病人血钠浓度为152mmol/L,则补水量=(152-142)×60×4=2.4L。当日先给补水量的一半,即1.2L,另一半在次日补给,此外,还应补给当日需要量。
补液时需注意,虽血Na+升高,但因缺水,使血液浓缩,实际上,体内总钠量还是减少的,在补水同时应适当补钠,以纠正缺钠。如同时有缺钾纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾,以免引起血钾过高。经过补液治疗后,酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。
高渗性脱水虽然导致了很多方面的危害,不过在治疗上却也没有那么复杂,上面介绍的只是常规性治疗,具体要怎么治疗还是要患者本人去医院进行一下专业的检查,明确一下病因看看病情,才能确定科学而规范的治疗方法,为此患者自己可别心急的盲目使用没有大夫指导的药物,避免意外情况发生。
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