糖尿病末梢神经炎的治疗方法有哪些?
糖尿病末梢神经炎是糖尿病的常见的慢性并发症,主要表现为手足麻痹,有虫爬、蚁行、灼热感等。糖尿病的并发症种类是比较多的,患者一旦出现糖尿病末梢神经炎的症状,这个时候积极的治疗是关键的,因为这种疾病治疗需要较长的过程里,所以患者必须要有足够的耐心。那么糖尿病末梢神经炎的治疗方法有哪些呢?
一、控制血糖
严格、稳定地控制血糖能够减轻症状,延缓糖尿病神经病变的进程。对中老年发病居多的II型糖尿病患者,如饮食控制和口服降糖药(无服药禁忌的情况下)能达到满意控制血糖的,则可不用胰岛素治疗,以免发生低血糖而加重或发生心脑血管病变。严格的血糖控制并纠正代谢的其他异常是治疗糖尿病神经病变的重要措施,如口服降糖药不能满意的控制血糖,应尽早应用胰岛素。
二、药物治疗
主要是针对糖尿病神经病变的发病机制,应用增加神经血流、改善神经营养、纠正代谢紊乱等药物。
(1)荃糖还原酶抑制剂(ARIS):临床上对轻中度神经病患者的主观症状和客观检查有所改善。推荐剂量为每日200mg。不良反应有头痛、腹痛、腹泻等,少数可致转氨酶升高,在用药前检查肝肾功能。
(2)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):神经病变与血管病变有关,两者可互为因果。ACEI可抑制Ang-II的产生,降低周围血管阻力,增加神经血流,改善神经传导速度。
三、中医治疗
中医认为糖尿病的病理基础是气阴两虚。气虚能造成两个结果,一是气虚不能生血导致气血两虚,二是气为血帅,气虚后无力推动血行,从而出现瘀血证,这和西医说的营养不良和供血供氧不足很类似。糖尿病末梢神经中医的病理基础是气虚血瘀、经络不通,根据这两个矛盾点,运用补阳还五汤、血府逐瘀汤、四逆散等加减治疗可以取得比较满意的治疗效果。
上述是糖尿病末梢神经炎的治疗方法,应根据患者的病变部位、病变程度选择合适的治疗方法。关键的治疗方法是要治疗原发病,患者要严格控制血糖,平时要注意饮食,多锻炼身体。
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