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腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛如何诊断？

发布时间：2017-06-19 13:40:59 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　坐骨神经痛是很常见的疾病症状，其病因多种多样，其中，腰间盘突出是引起坐骨神经痛的常见的原因。腰椎间盘突出会压迫坐骨神经，从而引起疼痛。腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛病情轻时可以进行保守治疗，严重时需要手术治疗还原椎间盘。在治疗之前，要诊断坐骨神经痛的类型和原因。那么腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛如何诊断呢?

　　一、病史

　　病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。

　　二、症状

　　疼痛时常经腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射。疼痛呈烧灼样或者是刀割样疼痛。疼痛的缓解方式：患者为了避免神经牵拉、受压引起的疼痛，常取特殊的减轻疼痛的姿势，如睡觉时，卧向健侧，髋膝关节屈曲;站立位时，着力点位于健侧，日久造成脊柱侧弯(脊柱多弯向健侧);坐位时，近臀部向健侧倾斜，以减轻神经根受压。

　　三、检查

　　检查可有如下体征：常有强迫性腰椎向左或向右侧弯的特殊站立或行走姿势，腰棘突间中线弯1.5cm出现压痛和向下肢放射痛，直腿抬高实验阳性、足趾屈伸力减弱、小腿和足内或外侧痛觉迟钝、跟腱反射减弱或消失，屈颈实验和颈静脉压迫实验阳性等。侧位X线片可见腰椎生理前凸减小、病变腰椎间隙变窄或由正常的前宽后窄变为前后等宽或前窄后宽。椎管造影可见突出的椎间盘对造影剂的弧形压迹或神经跟袖中断。CT和核磁共振检查可确定椎间盘突出的部位、程度。

　　上述是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛的诊断方法，希望对大家有所帮助。一经诊断出腰椎间盘突出时，务必及时到正规医院接受治疗。

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