肋软骨炎怎么诊断和检查?
肋软骨炎发生所在的人群比较广泛,诊断应与其他病情区分开来,常见易跟肋软骨炎混淆的疾病有:检胸锁关节肿大和疼痛、隐性肋骨骨折、冠心病和肿瘤,肋软骨炎应与这些疾病区分开来,查此类疾病可以通过X线检查、B超、CT、MRI和实验室检查五种。那么,肋软骨炎怎么诊断和检查?
检查本病多见于青壮年,女多于男。老年人中也常见。主要诊断依据是临床症状和局部体征。 辅助检查 1、由于肋软骨在X线片中不能显影,胸部X线检查不能发现病变征像,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。 B超可显示肋软骨肿胀及结构改建,容易双侧对比观察肿胀变化。活组织检查无特殊发现。CT能很好地显示软骨肿胀及骨化。 MRI能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变,特异性和敏感性较高。 5、实验室检查、血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等均可正常。
诊断胸锁关节肿大和疼痛:其病因很多,如关节脱位、化脓性关节炎、风湿性或类风湿性关节炎、创伤性关节炎、肿瘤等。与肋软骨炎有明显区别。 隐性肋骨骨折:常发生于胸部(2~4肋)前胸壁,较局限,仅有轻微疼痛。后期出现骨痂,局部肿胀,容易与肋软骨炎混淆。但肋软骨炎的部位是在胸肋关节处。 冠心病:在心肌梗塞后常有持续性胸痛。但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效,局部用药或阻滞,疼痛无缓解。肿瘤:肋软骨良性肿瘤生长慢,可与肋软骨炎相似,但疼痛和压痛不明显。肿瘤生长较快。X片可显示骨质破坏。
症状是局部疼痛,有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上肢活动时,疼痛加重。检查可发现患处肋软骨肿胀,隆起并有压痛。
肋软骨炎只有一个症状,患者朋友在不确定的情况下要到医院利用发达的医院技术来鉴别,及时采取应对措施。
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