药物治疗三叉神经痛效果不好该怎么办?
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,多发生于成年和老年人。三叉神经痛是顽固性、剧烈的疼痛,治疗比较困难。目前,临床上治疗三叉神经痛的方法有很多,要根据患者的病情、发病原因、体质等采取合适的治疗方法。其中,药物治疗是基本的方法了,不管采取什么方法,都是要配合药物治疗的。如果药物治疗三叉神经痛没有达到治疗效果该怎么办呢?
三叉神经痛常采用药物治疗,具有止痛,缓解症状的作用。如果三叉神经痛发作能用比较小的用药剂量达到很好的治疗效果,也没有出现严重的副作用,那么就可以通过药物来控制。一般来说,不建议一出现三叉神经痛就手术,毕竟手术的风险比较大,对人体有一定的创伤。如果能吃药控制疼痛,就尽量先吃药解决。一旦药物治疗没有起到作用,或者药量太大,出现副作用,就要考虑手术治疗三叉神经痛了。
三叉神经痛的患者吃药控制不理想,又担心手术治疗有风险,可以尝试神经阻滞治疗三叉神经痛的方式。神经阻滞主要是针对三叉神经的分支进行治疗的,一般是通过一根细长的针,将利多卡因、甘油等物质,注射到神经的靶点部位,麻痹甚至是毁损该神经靶点,减轻三叉神经受到刺激后,传递给大脑的疼痛信号。这种三叉神经痛手术的方式相当于给三叉神经打了一针,手术的创口极小。
另一种三叉神经痛手术方式是射频消融,首先经过检查和评估,比如核磁共振,排除颅脑的肿瘤,并找到神经的靶点;然后用一根细长的针,插进皮肤,待针尖到达靶点后,启动射频消融仪,针尖5㎜的部位会发热,大概75℃的高温,可以烧灼靶点处神经,大概持续5min,毁损局部神经节点的感觉神经,不影响运动神经的功能,既达到“阻滞”的目的,也能防止影响到三叉神经痛患者的咀嚼功能。
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