三叉神经痛易与哪些疾病混淆?
三叉神经痛是常见的脑神经疾病,主要表现为头面部有刀割、灼烧般的疼痛,以及面肌抽搐等症状。很多人会把三叉神经痛与牙痛混淆,因为它们的症状很相似。与三叉神经痛的疾病不仅是牙痛,还有其他疾病,它们都能够引起面部疼痛,包括颅内疾病、颅外疾病、血管疾病、神经疾病等。但是这些疾病也有各自的特点。那么易与三叉神经痛相混淆常见疾病有哪些?如何鉴别呢?
1.三叉神经支炎
三叉神经支炎多发生于眶上神经,为持续性剧痛。疾病发作后数日,部分患者额部出现带状疱疹。少数患者可发生角膜炎与溃疡;病原是一种病毒;此病有自限性,大多在1~3周内痊愈。镇痛药物、维生素或局部麻醉药、糖皮质激素溶液,皆有效。
2.半月神经节附近的肿瘤
发生在半月神经节和小脑脑桥角处的肿瘤并不少见。如听神经纤维瘤、胆脂瘤、血管瘤、脑膜瘤或皮样囊肿等,这些肿瘤引起的疼痛一般并不十分严重,不象三叉神经痛那样剧痛发作。另外,还可同时有外展神经麻痹、面神经麻痹、耳鸣、眩晕、听觉丧失、三叉神经支感觉丧失,以及其他颅内肿瘤的症状。如头痛、呕吐和视神经乳头水肿等。颅底x线检查,岩骨尖区有时有骨质破坏或内耳道区有骨质破坏。ct、x线造影检查可帮助诊断。
3.副鼻窦炎或肿瘤
副鼻窦炎或肿瘤均可引起头面部痛。鉴别时应特别注意:鼻腔检查,两侧是否一样通畅, 细查各鼻窦的压痛点;鼻腔有无粘液或脓液史;疼痛的发作性不明显,此点在上额窦癌更为显著;患侧面部有时肿胀;上颌窦及额窦的透光检查;x线检查可帮助明确诊断。
以上是需要与三叉神经痛相鉴别的几种疾病,希望大家在日常生活中引起注意,不可盲目的当成是三叉神经痛而导致误诊。在作鉴别诊断时,应注意病史,仔细检查。特别是神经系统的检查以及进行必要的辅助检查等,是能够作出正确诊断的。
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