时间:2023-04-24 13:49 举报/反馈
癫痫要怎么诊断
在诊断时应弄清以下几个问题:
①发作性症状是否为癫痫;
②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征;
③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。
1.病史:确切的病史是获得诊断的关键,因而是非常重要的。多数情况下,医生看不到患者发作时的情况,因此医生一定要取得患者家属的配合,尽量将病史提供得详尽、客观、准确。不要模棱两可,不要凭空猜测,不要夸大病情,更不要故意隐瞒病情。
2.癫痫的病理生理异常为神经元膜电位的不稳定性,形成去极化偏移现象、表现为异常放电。脑电图是研究脑生物电活动的专门技术,即在头皮上通过电极将已存在于脑细胞的生物电活动引发出来经放大后记录在纸上,形成一定图形的曲线。它反映了脑在任何即定时刻的功能状态。正常情况下,这些生物电活动非常细小,用一般的仪器很难记录到。目前的eeg机记录到的波形是放大了100万倍后的结果。eeg可用波型、波幅、频率及位相来表示。当脑出现病理性或功能性改变时,eeg就会发生相应变化。因为在癫痫发作时必定有异常放电,而在癫痫发作间期也可记录到异常放电。
癫痫病的危害有哪几条
癫痫对寿命的影响。癫痫本身不会危及患者生命,但是在患者发作的时候,本身丧失意识,有可能造成生命危险;另外一些癫痫发作有时很突然,易造成意外伤害,个别癫痫可出现癫痫持续状态,危及生命。癫痫发作的癫痫病的危害很严重,如果患了病,一定要及时去医院就诊,讳疾忌医往往会错过*佳时机。
癫痫对行为的影响。一些病史较长的患者常出现行为怪异,表现为少言寡语、性格孤僻、易冲动暴怒、多疑等。这种癫痫病的危害*长出现,看护人员要多提高警惕。另外,癫痫家属也要做好护理工作,平时从患者的饮食起居做起,病症的*跟细心的照顾是分不开的。
脑血管病伴有癫痫发作,可诱发或加重中风,冠心病,心绞痛、脑梗塞以及严重心脏病功能损伤,以上都是癫痫病的危害。要尽量减少癫痫的发作次数,同时也是减少了癫痫给患者带来的危害。
由于遭受各方面歧视和不公平待遇,可引起癫痫病人精神压力加重,焦虑、自卑、甚至产生轻生的念头。癫痫患者是社会弱势群体,难免受到一些人的歧视,这就要求癫痫患者要养成一个积极向上的心态,坚信自己的病症能*,同时家人的鼓励也是很重要的。
癫痫病应该如何治疗
癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中*重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的*小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后*率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
成人癫痫发作前兆有哪些表现
在成人癫痫发作时,很多患者都有先兆期,发作前兆表现为有头晕、胃部不适。然后患者突然动作停止、眼神空洞持续五至10秒钟后骤然结束,对于发作前兆,严重者表现为突然神志丧失、呼吸暂停、四肢抽动、双手握拳、两眼上翻或黑眼球偏向一侧、面色青紫、口吐白沫、常伴有舌咬伤和尿失禁。癫痫是中枢神经系统常见的疾病之一,尤以儿童和青少年多见。
医师介绍,癫痫率更高,约为成人的10~15倍。主要由小孩神经系统发育不全,大脑皮层受到高热或剧烈的刺激,产生过度兴奋引起。在成人癫痫发作前兆中,儿童失神性癫痫症的高发期是在6-7岁。因为儿童的神经系统功能尚未健全,对较小刺激特别容易引起强烈的反应,尤其是对外界不良因素的影响特别敏感。此外,反*作对小孩的智力及精神发育也有严重影响。
有利于更好地预防癫痫的发作。目前成人癫痫在治疗上,主要有病因治疗、药物治疗、成人癫痫外科手术治疗及心理治疗等方法。其中抗癫痫药物的应用,是目前临床*常用的治疗手段。如果对成年患者做出了明确的诊断与分型,就可以合理选用抗癫痫药物实行对症治疗。若能做到准确及时地进行药物治疗,并能正确掌握该病的治疗原则,百分之八十以上的成人癫痫发作,可以得到控制。
癫痫患者在生活中要注意什么
一:癫痫病虽然每次发作之前预兆不明显,但是在癫痫病初期萌芽时还是有先兆的。当您突然会经常有幻觉或者幻听的出现、情绪焦虑不安、肢体的麻木疼痛等症状的时候,就要注意了,一定要及时去医院检查,以确认是什么原因引起的上述情况,因为这些情况都是癫痫病的前期症状。
二:如果确诊是癫痫病的时候不要惊慌,也不要绝望,因为癫痫病并不是无药可救。医生一般会首先采取药物治疗的情况,这种治疗一般要持续三年以上,如果药物治疗不能完全*患者的癫痫的话,就要考虑手术的方式了。 服用抗癫痫药物时需与你的主治医师亲密配合,置信定能发现到理想的治疗方式与疗效。必需强调的是,病友若无法完整或有效地控制癫痫发作,切勿急于请求换药或改换医师或医院。
三:患有癫痫的人,家属朋友应当特别注意,如果患者发作癫痫,周围的人需要让其平躺,头侧放以便于呕吐物的排出,常识性的急救措施如掐人中、喂药等不需要做,多做也无益,这种病发作后一般会在3~5分钟内自行缓解,如果超过这个时限仍然没有缓解或者发作太频繁的话一定要及时送医院。根本上,癫痫朋友并不是有特别艰难的人,但常受外界欺负或歧视,因此产生自卑、对抗及心情低落等心理问题,招致治疗过程遭到无谓干扰而影响治疗效果。因而对癫痫病人要有一定的关心与抚慰是十分必要的。
四:饮食方面。患有癫痫的人平时不能食用带有致兴奋作用的食物如咖啡、巧克力等,忌烟酒,忌食辛辣刺激的食物,饮食要清淡为主,多吃蔬菜和水果来补充维生素和粗纤维。防止或消弭癫痫发作的原因:诸如饮酒、睡眠缺乏、生活习气不规律、精神过度慌张、打电动玩具等皆应防止。
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