北京无精症医院【健康报道】小孩泪道堵塞应该注意些什么

为什么会泪道堵塞呢

　　泪道阻塞是眼科常见病、多发病，是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病，若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。

　　1.先天性和发育因素

　　先天性Hasner瓣阻塞*常见，还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。*近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等。

　　2.炎症

　　眼睛局部的炎症，如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症，如肥厚性鼻炎等。

　　3.外伤

　　泪小管裂伤*常见，还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。

　　4.异物

　　沙尘、脱落的睫毛等。

　　5.肿瘤

　　泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。

　　6.医源性损伤

　　手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。

　　7.部分患者原因不明。

小孩泪道堵塞应该注意些什么

　　1、保持正常之的生活作息，睡眠要充足、不熬夜;

　　2、饮食要均衡，不偏食;多吃含维他命A、C、E之蔬菜及水果，少吃油炸食物;

　　3、让眼睛充分适当的休息、避免长时间用眼、过度疲劳，注意眨眼次数，养成多眨眼的好习惯;

　　4、洗脸时注意眼睑及睫毛之清洁，用热毛巾热敷可以减轻疲劳并增加泪液分泌;

　　5、戴隐形眼镜时间不要过长、有不舒服即应取下;

　　6、有任何眼睛不适请找眼科医师治疗;千万不要自行购买成药长期点用。

泪道堵塞的危害有哪些

　　1.溢泪

　　泪道阻塞的主要症状是溢泪。

　　2.上睑外侧

　　发红、肿胀、疼痛，睑缘呈横S形下垂。

　　3.肿胀

　　可扩展到颞部、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性肿块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。

　　4.眼睑分开时

　　可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。

　　5.其他

　　可伴有发热、头痛、全身不适等。

　　泪道阻塞使眼球终日浸泡在带菌得脓性液体中，可造成急慢性角膜炎、角膜溃疡，泪液外流侵蚀眼睑，使眼睑皮肤干燥，色素易沉着，下睑外翻，眼球不能作内眼手术。泪道堵塞的危害还有很多，下面介绍一下。

　　眼球终日浸泡在带菌的眼液中，可造成角膜炎、角膜溃疡。

　　泪液外流侵蚀眼睑，皮肤干燥，色素易沉着，下睑外翻。

　　不能作内眼手术：如白内障手术、青光眼手术等。

　　注意事项

　　对于泪道堵塞的危害有什么，泪道堵塞的危害是非常大的，可以造成很严重的后果，尤其是新生儿的泪道堵塞更是严重，那么一定要及早的治疗泪道堵塞才是。

泪道堵塞有三大典型症状

　　一是宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的，有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力)，尚不能分泌眼泪，所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。

　　二是宝宝眼睛总是有大量分泌物，这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染，或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染，我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。

　　三是挤压泪囊处(也就是大眼角)皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出，这是泪囊内脓液受到压力作用自泪小点返流出来。

　　一般有此三大症状或后两条症状基本可诊断泪道堵塞，家长应尽早带宝宝到专科医院就诊，进一步由医生检查明确，及时采取治疗措施。

在临床医学上泪道阻塞应该如何治疗

　　1、泪道按摩，帮助开放泪道

　　这项治疗是*方便的，在家里就能进行。小儿泪道按摩手法：拇指指腹从内眼角处开始，温和发力，沿着眼眶顺着鼻子下行到鼻翼处，可以帮助清除积存在泪道里的眼泪和疏通泪道。每次10下，早晚各一次。 产生的眼屎用脱脂棉蘸无菌水湿润后清除。

　　2、外用抗生素眼药水

　　眼药水是预防眼部感染的，对打开堵塞的泪道没有作用，如果只是用眼药水，停药后出现眼屎、发炎的症状会*。

　　3、泪道探通手术

　　泪道探通手术是一种微创手术，首先我们要给宝宝进行泪道冲洗，冲洗以后，确定宝宝确实患有泪道不通，然后用泪道扩充器，顺着泪小点进去，再经过泪管，到泪总管，接着再往里面通过泪囊，*后要走到鼻泪管，就是我们说的总常见的先天性膜性组织那个部位，如果说把这几个阻塞的部位全部探通了，宝宝的泪道就通了。

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