一般来说,只要明确患有抑郁症且有自残行为,那么根据SDS(抑郁自评量表)和临床表现可判定为中或重度抑郁,但具体的判定还需要依据患者的其他临床症状。
首先,需要明确抑郁患者的其他临床症状有哪些,如是否有心境低落、兴趣减退、快感丧失这3条核心症状,以及思维迟缓、认知功能受损、负性认知模式、自杀观念和行为、精神运动性迟滞或激越、精神病性症状等附加症状。
一般来说,只要明确患有抑郁症和自残行为,就可以根据SDS(抑郁症自我评价表)和临床表现来判断为中度或重度抑郁症,但具体判断需要根据患者的其他临床症状来判断。
首先要明确抑郁症患者的其他临床症状,如是否有抑郁、兴趣减退、快感丧失等三个核心症状,以及思维迟滞、认知功能障碍、负面认知模式、自杀观念和行为、精神运动迟滞或激动、精神疾病症状等附加症状。
如果有2个核心症状和3/4个附加症状,可以判断为中度抑郁症;但如果有3个核心症状,并且至少伴有4个附加症状,则可以判断为严重抑郁症。
对中重度抑郁症患者,一定要积极用药,控制抑郁症状。目前临床上常用的抗抑郁药有很多种,主要包括三环抗抑郁药(阿米替林、多塞平、丙米嗪、氯丙米嗪)。、选择性5-HT再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西邈普兰、氟伏沙明)、5-HT和NE摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)、可逆单胺氧化酶A抑制剂(吗氯贝胺)、NE和特异性5-HT传导增强剂(米氮平)、选择性NE再摄取抑制剂(瑞波西汀)等。
在药物治疗的基础上,支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗、婚姻治疗或家庭治疗也需要定期进行,尤其是反应迟钝、注意力难以集中的患者,甚至觉得很难理解别人的话,很难进行流畅的语言交流。
如果药物+心理治疗模式仍然缺乏,也可以选择物理治疗。目前主要包括电休克治疗、颅骨DC刺激、迷走神经刺激、深部脑刺激、重复经颅磁刺激、光照治疗等。,可以弥补药物治疗效果慢、再发率高的问题,为抑郁症的治疗提供更有效的帮助。
蕞后,我们要提醒大家,自残不一定是抑郁症,也可能是双相情感障碍、边缘性人格障碍、酗酒、吸毒、暴力性格造成的。因此,如果你发现身边有人有自残行为,请及时向专业人士寻求帮助。
成都棕南医院是一家定点医疗机构,汇聚专业医生团队,中西医结合,为全国抑郁症患者提供更优质的医疗服务。成都棕南医院设有抑郁症等医疗项目,在各个方面均有丰富的临床经验,根据病情实际需要合理用药,对症施治。成都棕南医院交通便利,位于导航至成都市二环路南二段19号,想了解更多关于成都棕南医院的相关信息,请点击》》更多了解详情。
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