认识糖尿病，关于胃旁路手术缺点你了解吗？

胃旁路手术能看糖尿病？

1980年，美国北卡罗来纳大学的肥胖外科医生Walter Pories开始为患者施行胃旁路手术，而这例患者伴有严重的2型糖尿病。在施行3例这样的手术后，他留意到患者术后不再需要胰岛素进行治疗2型糖尿病了。而家庭医生也确认了他发现的这个暂时现象：每个病人的糖尿病消失了，甚至出现在这些患者体重明显变化之前。

Walter Pories确信这位家庭医生搞错了，因为2型糖尿病是不治之症。在第4例患者之后，他和一位内分泌科医生将患者的血液进行检查，血糖水平明显下降了，但他们仍固执的认为是检验中心的工作人员搞错了。

在相当多的患者身上的糖尿病症状消失，Walter Pories开始相信那是真的。但，糖尿病能够被外科手术逆转？Walter Pories为了证实这个结果，他选择了对患者进行长期跟踪。1995年，Walter Pories在Annals of Surgery上报道了146例行胃旁路手术并伴有2型糖尿病的肥胖症患者，经过14年的回访，其中121例（83％）2型糖尿病康复。自此，掀开了用外科的胃旁路手术进行糖尿病治疗的序幕。

胃旁路手术为什么能治糖尿病？

胃旁路手术，是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术，手术将胃部分为上下两个部分，较小的上部，和较大的下部，然后截断小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收。虽然胃旁路手术治疗糖尿病的机理还有待深入的研究，但从已完成的手术来看，主要是起到了以下三个方面的作用：

1、主要吸收糖的十二指肠和空肠上段被旷置；

2、体重减轻和食物摄取减少的作用；

3、体内激素改变的作用。

糖尿病胃旁路手术缺点：

缺点一：胃肠消化道的改变，旷置的大胃囊无法再做胃镜检查，只能CT等检查或者在腹腔镜下探查，对于有胃癌家族史或者有重复胃溃疡的患者需要慎重考虑。

缺点二，手术相对复杂，对医生的技术水平要求高，腹腔镜的技巧高，因此不是所有的医生适合行该手术。

缺点三：术后恢复期内需要补充维生素和矿物质，建议患者定期补充多种维生素，特别是铁剂、钙剂等等。

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