陕西不育症医院【健康报道】输卯管造影前后要注意什么

输卵管造影前的准备有什么

　　1.病人月经干净3～7天，禁性生活。

　　2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg，以减少输卵管痉挛。

　　3.病人排空膀胱。

　　4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验，一般作皮肤划痕试验，将2.5%碘酊涂布于前臂屈面，直径约2～3cm，在其上作划痕，20分钟后观察有无红肿反应。也可做眼结膜试验或静脉试验。结膜试验(结膜滴注法)：于一侧眼球结膜滴注造影剂，15分钟后观察结膜是否充血、红肿，与未滴药侧对照，如出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法)：30%同批号造影剂1ml静脉注射，15分钟后若无反应则为阴性，如出现荨麻疹、喷嚏、胸闷、口内金属味、喉头水肿等，均为阳性。

　　5.便秘者可于术前口服缓泻剂，使子宫保持正常位置，避免出现外压假像。

​输卯管造影前后要注意什么

　　一、输卵管造影术前准备：

　　造影时间极好选择在月经干净 3 ~ 7 天内;向病人尽可能详细讲解注意事项及可能出现的并发症，解除病人紧张情绪，并嘱病人签好手术同意书;便秘者宜在造影前晚服泻药，或造影前 2 小时清洁灌肠，清除肠内容物，使摄片清晰;造影前排尿，以免影响子宫位置;造影前先做碘过敏试验，如无过敏，方可进行造影。

　　二、输卵管造影术后的注意事项：

　　1、造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。

　　2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。

　　3、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

　　4、造影检查后极好避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。

　　看过了小编的介绍，相信各位女性朋友一定对输卯管造影有了更多的了解，关于输卵管造影术前准备，术后的注意事项方面也有了不同程度的了解。保持一颗平常心，同时也衷心地祝愿患者早日恢复健康，享受美好的愉快的生活。

​输卵管造影过程

　　*步、扩张阴道，浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒，将碘海醇充盈宫颈导管，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

　　第二步、在输卵管造影检查的时候，患者仰卧在X光机操作平台上，常规消毒外阴以及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

　　第三步、在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量*次为3~5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5—10分钟后继续拍片。

　　第四步、一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。

做通水好还是造影好

　　输卵管通水

　　输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔，宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多，

　　根据流体动力学原理，压强等于受力面积分之压力。所以说注入液体到输卵管内的压力非常有限。治疗作用非常有限。目前有条件的医院，此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。

　　输卵管造影

　　输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　做输卵管通水好还是造影好：

　　输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔.再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅.通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅.

　　输卵管造影是经X线的子宫输卵管造影,它不仅可以明确输卵管堵塞的部位,还可以知道输卵管通畅的程度. 建议做造影,检查损伤小,在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,

　　输卵管通水与输卵管造影对比

　　但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力.所以说注入液体到输卵管内的压力非常有限.治疗作用非常有限.而且输卵管通水无法明确输卵管现状,

　　比如伞端积水,上举等都无法明确,输卵管造影能够直观的看到输卵管阻塞的程度及部位,采取针对性治疗.

　　输卵管造影与通水不同，它通过在X线下拍片子可以准确反映患者的病情。子宫输卵管发育是否正常;宫腔形态是否正常，是否有宫腔粘连;输卵管是否通通畅，通畅程度;阻塞部位，程度;是否存在积水;走行是否有迂曲、上举，都可以在片子上看的一清二楚的。

　　所以输卵管造影是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的*常用的检查方法.

　　输卵管造影与通水检查都要求在患者月经干净后的第三到第七天之间检查。

　　输卵管通水和造影都是诊断输卵管是否通畅的方法,对轻度堵塞也有辅助治疗的作用。 在月经干净后的第三到第七天之间去做输卵管造影检查，这是明确输卵管是否通畅的科学诊断方法。

　　输卵管造影通过在X线下拍片子可以准确反映患者的子宫输卵管发育是否正常;宫腔形态是否正常，是否有宫腔粘连;输卵管是否通畅，通畅程度;阻塞部位，程度;是否存在积水;走行是否有迂曲、上举等，都可以在片子上看的一清二楚的。通液、宫腹腔镜、介入等都是治疗输卵管不通的方法，但是弊端很多，如粘连、积水等，那就聋子治成哑巴了。

　　看完介绍觉得其实两者都有利弊，*好的办法就是要去正规医院检查，听取有职业资格证的医生建议，毕竟他们比咱们更专业，千万不要去那种没有营业执照的地方，不然出点什么事都得认栽。

造影什么时候做*好

　　月经干净后3至7天内进行,且近3天无性生活。做输卵管造影*好是选择在月经干净的第3-7天,因为此时女性的子宫内膜环境*适合接受检查,检查结果也会更准确。如果输卵管输卵管造影的时间过早容易造成感染,这是因为女性子宫内膜有创面,而碘化油作为检查中所使用的造影剂可导致感染的发生。如果过晚,子宫内膜增生、肥厚,那么检查时的压力则可能将肥厚的子宫内膜推向输卵管入口而造成堵塞的误诊,影响检查的效果,也易致出血。

　　检查前一定要进行相关妇科检查。确保生殖道有无炎症,尿妊娠试验为阴性,彩超提示无排卵,白带常规无异常。

　　【专家建议】输卵管造影*好选用对人体刺激性较小的输卵管碘水造影。

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