威海无精症医院【健康报道】唐氏筛查神经管缺陷高危严重吗

唐氏筛查结果怎么看

　　唐筛结果单上出现的MOM即中位数值的倍数，指产前筛查中，孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。唐氏筛查结果主要看甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)四个数据的浓度。

　　1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM，高于2.5MOM则为高风险;

　　2、绒毛膜促性腺激素越高，游离雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

　　医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑，从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值(1/270)，其结果则为阳性，表示胎儿患病的几率比较高，需要做更详细的检查。但是，各个医院的计算方法不完全一样，定的标准也不一样，有的医院正常值标准是小于1/270，有的则是小于1/380。

　　唐氏筛查看男女

　　目前来说*准确可知道胎儿性别的方法是通过B超看胎儿生殖器或者做羊水穿刺检测染色体，其他方法都未得到医学验证，也就是说唐氏筛查看男女不*。

　　若家长迫切希望知道胎儿的性别，可以通过观察β-HCG值和AFP值来粗略判断，但结果不*准确。

　　首先看β-hCG的MOM值：

　　0.4以下，绝大多数是男孩;

　　1.0以上，绝大多数是女孩;

　　介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。

　　然后，结合两项数值(β-hCG和AFP)一起看，更为准确：

　　β-hCG的MOM值越低(<0.4)，AFP的MOM值越高(;1)，就越可能是男孩;

　　β-hCG的MOM值越高(;0.8)，AFP的MOM值越低(<1)，就越可能是女孩。

唐氏筛查神经管缺陷高危严重吗

　　中枢神经管是胚胎发育成脑、脊髓、头颅背部和脊椎的部位。如果中枢神经管没能正常发育，在婴儿出生时，上述部位就可能出现缺陷。无脑畸形和脊柱裂都是在胎儿发育时就产生的畸形，所谓“神经管畸形”就是指包括无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等发育畸形。无脑畸形，是指没有完整的头颅。无脑畸形儿的头部没有发育完全，皮肤、头盖骨甚至大脑都没有发育好。这种胎儿一般都在出生以前就在子宫里死亡，形成“死胎”或“死产”，即使出生下来，也会在短时间内死亡。脊柱裂，是指脊柱骨没有发育好，致使本应有脊柱骨保护的脊髓突出或暴露于体表。脊柱裂可以是完全开放的，婴儿一出生就可以用肉眼识别;也可能是隐性的，随着儿童年龄增大，产生不同的症状，这时需要通过X线手段进行诊断。*常见的缺陷就是脊柱裂，此病可影响一节或多节脊椎。此病的症状包括：腿部无力或瘫痪、腿部变形、大小便失禁、病变水平以下的皮肤没有痛觉、有时出现脑积水、某些病例，表现为学习障碍。

　　胎儿在发育期间是*容易受到外在影响的，有时有些大的影响甚至会危机到胎儿的生命。作为胎儿的父母，应该定时到医院检查，以便在胎儿发病的早期就把疾病消灭在萌芽阶段。唐氏筛查神经管缺陷高危作为一种胎儿患病率极高的疾病之一，准父母们就更加应该去医院做检查，以便胎儿的正常发育。

唐氏筛查的准确率有多少

　　唐筛检查可筛检出60―70%的唐氏症患儿。需要明确的是，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有唐宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能*胎儿肯定不会患病。因为唐氏筛查只是可能性检查，高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿，低危人群中也有可能是唐氏儿。

　　另外，唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有：孕妇年龄，体重、孕周，胎儿分泌的胎甲蛋白，胎盘分泌的人绒激素，药物因素，遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。

　　当唐筛检查指数超出正常时，孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常，才可以*大限度排除胎儿患唐氏症的可能。

唐氏筛查有必要做吗

　　唐氏筛查是一种特殊意义的检查方法，它针对孕妇，通过检查血清标志物，将其中胎儿患唐氏综合征可能性较大的高危人群筛选出来，以进行其后的诊断性检查。

　　唐氏综合征是由于先天缺陷导致智能障碍，发病率为0.5‰左右。患者会有特殊的面容，体格发育落后并智力障碍。唐氏筛查通过筛查的方法把胎儿患有先天愚型、伸舌样痴呆等三种疾病风险较高的孕妇筛检出来，如果胎儿*终确诊是这些先天性疾病的患者，孕妇可以决定否继续妊娠。

　　每个准妈妈都要为自己负责，自己的家庭负责，不要因为一时节省因小失大。因此唐氏筛查还是有必要的。

孕妇做唐氏筛查注意事项

　　唐氏筛查时间一般*佳时间是在孕15～20周，也分9-13周的孕早期筛查和14-21周的孕中期筛查。做唐氏筛查时不需要空腹，但与月经周期、身高、体重、准确孕周、胎龄大小有关系，*好在检查前向医生咨询其他准备工作。唐氏筛查的优点之一便是经济、简便、*伤。

　　从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇，进一步明确诊断，以求能够*大限度地减少异常胎儿的出生率。

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