心理健康|为什么有些精神病患者拒绝就医?

　　心理健康|为什么有些精神病患者拒绝就医?

　　在生活中，当我们身体不适时，我们会意识到自己有病，并接受相应的治疗。然而，对于大多数患有精神疾病的人来说，他们往往不愿意承认自己有病，更不愿接受治疗。为什么会这样?遇到这种情况，家人应该怎么办?西安中济脑病医院精神科医师穆辉表示，精神疾病患者拒绝就医，多与以下原因有关。

　　为什么精神病患者拒绝就医?

　　缺乏自我意识

　　洞察力是指患者认识自身状态的能力。一般来说，患者能否察觉自己的病情和精神状态是否正常;能否分析判断，指出自己的哪些状态和表现是正常的，哪些是病态的。

　　①你能感觉到你有异于常人的表现吗?

　　②你能分析判断你有哪些与正常人不同的症状或病理行为?

　　③是否知道自己的精神症状和病理行为属于心理或精神疾病。

　　④如果您认为自己有精神问题，是否需要治疗。

　　而很多精神病患者并没有意识到自己的病情。这里有一些例子：

　　精神分裂症患者会出现幻听，以为有人在责骂或赞美Ta，但家属听不见。这时，患者认为这是真实存在的，并不是疾病造成的。

　　双相情感障碍的狂躁阶段表现为多动、自我意识强、爱表现自己、花钱无节制。

　　自我意识不足是精神疾病的常见症状。很多患者由于缺乏自我意识，不愿承认自己患病，会拒绝治疗，会导致延误治疗。

　　耻辱感

　　因为人们对精神病患者普遍抱有排斥和回避的态度，认为患者总是神经病，性格敏感偏激。

　　这种刻板印象很容易导致对精神疾病患者的偏见，因此患者也会产生明显的耻辱感。这种污名化会让患者对自己的精神病感到羞耻和羞愧，无耻地面对家人和朋友，更害怕别人知道自己患有精神病。

　　由于害怕被贴上“疯了”、“疯了”的标签，很多患者往往隐瞒病情，不愿去医院或吃药。

　　满怀愧疚

　　一些抑郁症患者充满了罪恶感。他们总觉得自己是家人的负担，不想拖累家人。在这种内心折磨下，患者选择主动掩饰自己的病情，不愿承认自己有病。一些创伤后应激障碍患者在经历创伤后会出现自责和内疚的状态。

　　他们认为，如果他们在创伤发生时采取了不同的行动，悲剧可能就不会发生，他们甚至对自己没有造成的后果感到内疚。这种因愧疚而隐瞒病情的做法是非常危险的，因为家人朋友无法及时发现患者内心的波动，也很难尽快带患者就医，延误了病情。治疗的时机。

　　家人应该如何帮助他们?

　　作为家人或朋友，当我们面对精神病患者时，一定要注意他们的日常言行举止，及早发现可能存在的危险征兆，尽早救治患者，减少自杀和自伤的风险。

　　如果精神病患者不承认自己有病，不愿接受治疗，身边的家人朋友又该如何劝说呢?

　　01-严重精神障碍患者

　　对于严重精神障碍患者，尤其是在急性期，如果强行纠正患者的观点，甚至与患者针锋相对，对治疗无益，只会增加厌恶、破坏治疗联盟，降低患者的依从性。因此，在这种情况下，患者需要强制治疗。在与患者的监护人(通常是家属)签署知情同意书后，医生可以对患者进行全面、系统的治疗，逐渐重获自知之明。等到急性期稳定后，患者的自知力大都可以恢复，出院后再慢慢向患者解释病情、治疗方法、注意事项等。患者可以接受和理解。

　　02-有耻辱感的患者

　　对于有耻辱感的患者，我们鼓励他们积极就医，可以重点进行心理治疗，减少或消除疾病的耻辱感，减轻患者及家属的心理压力。

　　03-充满罪恶感的患者

　　对于充满负罪感的患者，我们要尽快识别患者心中的负罪感，甚至是自责自责的不合理观念，尽快治疗患者，降低自杀风险和自伤。随着患者情绪的好转，内疚感会逐渐消失。而不是像大家想的那样，只是安慰病人几句。需要在系统治疗的基础上消除患者的罪恶感。

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