时间:2023-01-31 08:32 举报/反馈
心理健康|为什么有些精神病患者拒绝就医?
在生活中,当我们身体不适时,我们会意识到自己有病,并接受相应的治疗。然而,对于大多数患有精神疾病的人来说,他们往往不愿意承认自己有病,更不愿接受治疗。为什么会这样?遇到这种情况,家人应该怎么办?西安中济脑病医院精神科医师穆辉表示,精神疾病患者拒绝就医,多与以下原因有关。
为什么精神病患者拒绝就医?
缺乏自我意识
洞察力是指患者认识自身状态的能力。一般来说,患者能否察觉自己的病情和精神状态是否正常;能否分析判断,指出自己的哪些状态和表现是正常的,哪些是病态的。
①你能感觉到你有异于常人的表现吗?
②你能分析判断你有哪些与正常人不同的症状或病理行为?
③是否知道自己的精神症状和病理行为属于心理或精神疾病。
④如果您认为自己有精神问题,是否需要治疗。
而很多精神病患者并没有意识到自己的病情。这里有一些例子:
精神分裂症患者会出现幻听,以为有人在责骂或赞美Ta,但家属听不见。这时,患者认为这是真实存在的,并不是疾病造成的。
双相情感障碍的狂躁阶段表现为多动、自我意识强、爱表现自己、花钱无节制。
自我意识不足是精神疾病的常见症状。很多患者由于缺乏自我意识,不愿承认自己患病,会拒绝治疗,会导致延误治疗。
耻辱感
因为人们对精神病患者普遍抱有排斥和回避的态度,认为患者总是神经病,性格敏感偏激。
这种刻板印象很容易导致对精神疾病患者的偏见,因此患者也会产生明显的耻辱感。这种污名化会让患者对自己的精神病感到羞耻和羞愧,无耻地面对家人和朋友,更害怕别人知道自己患有精神病。
由于害怕被贴上“疯了”、“疯了”的标签,很多患者往往隐瞒病情,不愿去医院或吃药。
满怀愧疚
一些抑郁症患者充满了罪恶感。他们总觉得自己是家人的负担,不想拖累家人。在这种内心折磨下,患者选择主动掩饰自己的病情,不愿承认自己有病。一些创伤后应激障碍患者在经历创伤后会出现自责和内疚的状态。
他们认为,如果他们在创伤发生时采取了不同的行动,悲剧可能就不会发生,他们甚至对自己没有造成的后果感到内疚。这种因愧疚而隐瞒病情的做法是非常危险的,因为家人朋友无法及时发现患者内心的波动,也很难尽快带患者就医,延误了病情。治疗的时机。
家人应该如何帮助他们?
作为家人或朋友,当我们面对精神病患者时,一定要注意他们的日常言行举止,及早发现可能存在的危险征兆,尽早救治患者,减少自杀和自伤的风险。
如果精神病患者不承认自己有病,不愿接受治疗,身边的家人朋友又该如何劝说呢?
01-严重精神障碍患者
对于严重精神障碍患者,尤其是在急性期,如果强行纠正患者的观点,甚至与患者针锋相对,对治疗无益,只会增加厌恶、破坏治疗联盟,降低患者的依从性。因此,在这种情况下,患者需要强制治疗。在与患者的监护人(通常是家属)签署知情同意书后,医生可以对患者进行全面、系统的治疗,逐渐重获自知之明。等到急性期稳定后,患者的自知力大都可以恢复,出院后再慢慢向患者解释病情、治疗方法、注意事项等。患者可以接受和理解。
02-有耻辱感的患者
对于有耻辱感的患者,我们鼓励他们积极就医,可以重点进行心理治疗,减少或消除疾病的耻辱感,减轻患者及家属的心理压力。
03-充满罪恶感的患者
对于充满负罪感的患者,我们要尽快识别患者心中的负罪感,甚至是自责自责的不合理观念,尽快治疗患者,降低自杀风险和自伤。随着患者情绪的好转,内疚感会逐渐消失。而不是像大家想的那样,只是安慰病人几句。需要在系统治疗的基础上消除患者的罪恶感。
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