西藏不育症医院【健康报道】防止胎停育再发生的妙方

胎停育的前兆反应

　　1、胎动减少 胎动是胎儿生命的*客观的征兆之一，是胎儿给母亲发出的信号。随着孕周的增加，胎动也在增加。

　　①在通常情况下，妊娠16-20周，胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。

　　②在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次，12小时内的胎动数约为30-40次以上。但临近足月的胎儿，胎动减少是正常的，这可能是与胎儿睡眠状况有关。胎动可受很多因素的影响，妊娠月份、羊水多少、孕妇的姿势等都能使胎动有所改变，但这些变化是属于正常范围。

　　2、不明原因的腹痛

　　在怀孕过程中，孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛，这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛，并且是痉挛性的，这就需要引起重视。

　　在孕早期，剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血，可能是宫外孕或先兆流产的预警。

　　如果是宫外孕，腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛，阴道出血;若是先兆流产，孕妇的腹部会有明显的下坠感，腹部疼痛不是很剧烈，阴道有出血现象。一旦出现上述症状，孕妇需及时去医院就诊。

　　3、羊水量

　　羊水是维系胎儿生存的要素之一，羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。羊水的功用，除了撑开子宫壁、提供胎儿生长发育所需的自由活动空间外，还包括子宫遭受外力冲击时的缓冲、维持温度稳定，阵痛时借着水囊传导压力从而协助扩张子宫颈等。因此，羊水被视为胎儿的“生命之水”。

　　4、染色体异常

　　如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，*常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。

胎停育的预防

　　1、要注意胎停育前的信号：有少量流血(褐色偏多)，腹痛，基础体温几天内持续下降(孕早期三个月内一般是37度上下)，早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦!B超是诊断胎停*好的方法。

　　2、了解胚胎停育的主要原因：一是生殖内分泌方面(包括黄体不足，多囊卵巢)，第二是生殖免疫的问题，第三是子宫的问题，第四是染色体的问题，精子质量直接影响胎儿健康。

　　3、子宫内膜不均匀需注意：子宫内膜不均匀会引起胎停育，去找个有经验的大夫喝至少2个月中药，2个月后再复查一次。

　　4、胎停育后再孕前3个月请注意：不可以在外面吃东西，吃家里煮的饭菜，喝白开水，不要饮用饮料和食品冷饮，不可以泡温泉。

　　5、孕前全面检查很重要：有一次胎停育就要做全面检查，抗体检查放在*后，重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能，改变不良生活方式。要把检查的重心放在精子和卵子上面，通常空囊是由于精子质量不好，受精卵受到强辐射造成的。

防止胎停育再发生的妙方

　　胎停流产在很多女性心中是一个抹不去的梦魇，再次的怀孕会让她们心惊胆颤，害怕噩梦再一次发生。如何防止胎停育的发生是大多数女性关注的话题。

　　中医药历史悠久，经数千年的临床实践积累了丰富的经验。为中华民族的繁衍做出了重大的贡献，中医治疗胎停育应在孕前开始调治，为日后孕期打好基础，预防胎停育、流产、胎萎不长，漏胎等疾病的发生。

　　对于有过流产的孕前期，中医治疗较西医有明显优势，中医可根据患者体质状态进行有效治疗，如固先天之肾，补后天之脾，调补气血，使气血畅旺，肾气充实，以利于孕后胎有所系。有过胎停育史患者应在末次流产后避孕半年至一年，以中药调治，使身体逐渐复原，若既往未做相关检查可在此期间进行相关检查，且注意测定，了解卵巢功能情况，并按中医辨证用药，以健脾补肾法，且根据患者自身情况选用补肾阴或补肾阳治疗。并按周期用药，排卵前适当加用行气活血之郁金、丹参从而协助排卵，排卵后期可用淫羊藿、淮山药、鹿角霜等维持黄体功能。中医认为维系胎若之制，主要在于冲任二脉所固摄，冲为血海，任主胞脉，而冲任之本在肾，故维持肾气的壮旺，保障气血的充沛，是*胎儿正常发育和防治流产的要素。而肾气的充养，并非一朝一夕可以收效，故有过胎停育者，除外明显染色体异常，双发均患地中海贫血或女方子宫畸形等无法改善的因素，则应在再次妊娠之前，预先调治一段时间，方能*顺利妊娠。

　　肾为先天之本，肾藏精，主生殖，胞络系于肾。肾气盛，天葵至，任冲通盛，月经才能按时而至，方有子。肾气盛胎有所系，气旺则胎有所载，血充则胎有所养，其胎自安。若素体禀赋不足，肾气虚衰，冲任不固，则易发胎不安。且现代妇女多因事业而晚婚晚育，而《素问·上古天真论》指出，五七阴阳脉衰，面始焦，发始堕。30岁以后才考虑生育，易发胎不安。再有，如孕产前有流产史，且若屡孕屡堕，耗损精血，损伤肾气，亦易发胎不安。导致胎停育的内在病机，不外关系肾脾、气血、冲任二脉之耗损，而以肾气亏损为主要原因。

　　基于以上病因病机，我们认为健脾、补肾、填髓乃安胎之大法。对临床上辨证多分为肾阴虚、肾阳虚、肾虚三经。若停经后出现腰酸腹痛或伴有阴道少量出血、口淡、面色苍白、大便溏、舌淡苔薄白，脉滑细，则辨为肾阳虚。选用菟丝子、续断、桑寄生、阿胶、党参、白术、杜仲、熟地黄、白芍、苏梗、甘草以补先天之肾，健后天之脾。若患者口干、大便干结、面赤唇红，舌红苔薄黄，脉滑略数，则辨为肾阴虚，选用菟丝子、续断、桑寄生、阿胶、旱莲草、女贞子、黄岑、竹茹、太子参、白芍、甘草以滋养肝肾。若患者口干口淡不明显，大便正常、舌淡红、苔薄白、脉滑，则辨为肾虚，选用菟丝子、续断、桑寄生、阿胶、旱莲草、党参、白术、生地黄、白芍、甘草、以阴阳兼补。

如何预防胎停育

　　一、孕前检查：

　　如果发生过胎停育，再次怀孕前更要做详细检查，以明确病因。如果以前的胎停育发生在孕3个月内，主要是因为肾虚;如果以前的胎停育史发生在孕4个月以后，主要原因归结为脾虚，如果准备再次怀孕，就要调理身体，解决肾虚或者脾虚的问题。为何肾虚和脾虚会导致胎停育呢?李顺景介绍说，中医认为，受孕、受精卵种植需要先天肾气充盛，而滋养胚胎需要母体后天脾胃运化生化出充足的气血，只有先天肾气与后天脾气相互作用，胎儿才能正常发育。

　　二、孕前调经：

　　这里说的调经是个比较大的概念，不单指调理月经，包括经前、经期、经后三部曲。经前宜疏，即疏肝理气;经期宜活，即通过调理让子宫内膜顺利脱落;经后宜补，即补肾健脾。通过这三个步骤，可以增强体质，为孕育做准备;可以提高卵子质量，为受孕做准备;可以改善子宫内膜的病理状态，为受精卵植入做准备。

　　三、孕后注意：

　　首先是静养，这个“静”从用药上来讲，可以用养阴、安神、清热的药物，不宜用活血、行气等药物。从身体和情绪来讲，宜静不宜动和躁;其次，保胎时间要超过上次发生胎停育或自然流产的时间，同时要注意3、5、7三个易发生流产的时期。这个3、5、7是指孕30天、50天、70天;3个月、5个月、7个月。孕妇在这几个时期一定要当心。

怎么知道自己胎停育了

　　1、孕妇的自我感觉，可察觉胎动停止，子宫不再继续增大，甚至缩小，体重下降，乳房缩小，胀感消失;胎死时间较长时，孕妇感口臭，食欲不振，低热，乏力。

　　2、腹部检查触不到胎动，听不到胎心。诊断“胎停育”首先要核对孕周，确定好孕周以后，如果胎儿发育的小或者是胎芽胎心出的慢，为了保险可以再过一周复查，如果还是没有发育或者出现胎囊萎缩、胎心消失就可以诊断。一般诊断到胎停育需要做的就是终止妊娠，可以做清宫术。

　　3、B超或超声多普勒探测胎动、胎心搏动消失为确诊依据。可通过B超检查得知，结婚后的适龄女性有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以判断胎儿发育情况，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm，却看不到胎芽;胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动，即可判定胚胎或胎心发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。如死亡过久B超可见胎头塌陷、颅骨重叠、胎头变形、脊柱弯折。

　　4、24小时尿雌三醇《3mg，提示胎儿可能死亡。

　　胎停育一般跟胎儿本身的胚胎发育异常有关系。造成原因可能有环境的因素，空气污染、射线等等，母亲的因素有病毒感染或者是母亲的高龄还有本身内科合并症等等。专家提示，女性如果连续两到三次都到了同一个孕周胎儿停止发育的话，那需要夫妇双方做一下染色体和其它相关的遗传学的检查，查明病因并针对治疗。

　　如果孕妇感觉异常可以根据症状判断是否发生胎停育，并及时到医院进行治疗，以防影响自己的身心健康。并且为下次的怀孕做好准备。

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