北京首大耳鼻喉医院刘胜利主任_鼻中隔偏曲的主要病因是什么

　　鼻中隔偏曲是目前多发的一种鼻腔疾病，此病侵害到了很多人的健康，也会带给患者很多的困扰，我们应当将鼻中隔偏曲疾病的发病因素加以关注，积极的去做一些相关的预防才可以，到底有哪些原因诱发了鼻中隔偏曲的出现呢。

　　鼻中隔偏曲的病因：

　　鼻中隔是由好儿块骨头和软骨构成的，zui上方为筛骨垂直板，后方是犁骨;下方是胯骨鼻崎和上颂骨鼻崎，在这些质地坚硬的骨板中间偏前方是一块富有弹性的方形鼻中隔软骨。通常鼻中隔骨质发育早而先定形，而软骨发育晚，容易受到已发育定形的骨质的限制。由此不难想象，骨与软骨的不同步生长发育，可造成软骨部分的不平整，出现形态备异、程度不等的鼻中隔偏曲。造成鼻中隔偏曲的原因主要有如下几点:

　　(1)外伤:外伤是鼻中隔偏曲的重要原因，发生于儿童时期者，因鼻中隔各组成部分发育末完全，故症状不明显;待成年后渐渐发展成为鼻中隔偏曲。成人外伤后可造成鼻中隔偏曲或软骨脱位。

　　(2)发育异常:在发育过程中，由于种种因素使骨和软骨的发育不均衡可造成畸形，或构成鼻中隔的骨与骨之间、骨与软骨之间缝隙处形成突起而也使鼻中隔偏离中线。近年来，有学者认为该过程可能与遗传因素有关。

　　(3)增殖体肥大炎症者:患儿尚因鼻阻塞而经常张口呼吸，天长日久，硬聘高拱，胯骨鼻崎向上顶，使鼻底与鼻顶距离甚短，鼻中隔发育受到限制而发生偏曲。鼻腔内肿瘤或异物的推压:可使鼻中隔向另一侧发生偏移。

　　鼻中隔偏曲的治疗办法：

　　1.粘膜下切除术：即手术切除大部分中隔软骨、犁骨和筛骨垂直板。适用于18岁以上的各种复杂而广泛的鼻中隔偏曲患者。改良粘膜下切除术，仅切除偏曲部分，尽量保留不偏曲的软骨、犁骨和筛骨垂直板，鼻内镜下手术，切口可以选在中隔的任意部位，如：棘突的前部。粘膜下切除术后，将不偏曲的软骨和骨板修整后，重新纳入中隔内。适用于18岁以上的各种中隔偏曲。

　　2.成形术：分离切口侧粘软骨膜及粘骨膜，下至鼻底。分离中隔软骨与筛骨垂直板间连接，进入对侧。在中隔软骨与鼻骨连接处切开时，尽量不完全切断，而选择倒"v"形切口，使中隔不易塌陷。分离中隔软骨与犁骨间连接，进入对侧，分离对侧筛骨垂直板骨膜、犁骨膜，向下至鼻底。将软骨推向对侧并保留对侧粘软骨膜与软骨间连接。根据偏曲类型对软骨进行相应的切割减张，对筛骨垂直板及犁骨行骨折移位或钳夹变薄。主要适用于12~18岁的中隔偏曲。

　　3.内窥镜治疗：近年来，随着医学的发展，各种先进的医疗仪器不断问世，采用内窥镜技术治疗鼻中隔偏曲也有很好的效果。很多大型正规医院均开始选择并能够在内窥镜下完成各种复杂的高难度手术，使鼻中隔偏曲手术治疗更便捷安全，效果也更佳。内窥镜技术治疗鼻中隔偏曲手术有以下优势：内镜下深部视野清晰，术中可以在保留软骨的情况下，通过分离中隔软骨与筛骨垂直板、犁骨间连接，越过软骨，首先单独处理鼻中隔后部或下部偏曲。对自身平整，整体偏向一侧的中隔软骨，可以实施上部连接，部分切断，两面分离，三边游离的“摇门式”手术。

　　朋友们了解了这些介绍后，对于鼻中隔偏曲疾病的病因有所认识了，鼻部方面出现了该病的症状后，会让患者特别的痛苦，并且对于鼻部的健康带来了极强的伤害，所以需要将鼻中隔偏曲的发病因素加以关注，展开一些疾病的预防才可以。

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