时间:2023-04-21 14:42 举报/反馈
多囊卵巢综合症是如何引起的
遗传因素(30%):
PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病,多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症,高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚,抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。
促性腺激素释放异常(30%):
PCOS患者的血LH升高,而FSH正常或降低,LH/FSH≥2~3,静脉注射GnRH后LH可出现过度反应,认为可能原发于下丘脑-垂体功能失调,在下丘脑中多巴胺能和阿片肽能神经对GnRH神经元的抑制作用失控,可导致LH分泌增加,但更可能是雌激素的反馈抑制异常所致,非周期性的腺外转化而来的雌激素(雌酮E1)将导致对LH分泌的正反馈和对FSH分泌的负反馈抑制,LH刺激卵泡细胞增生,产生大量雄激素,雄激素不能全部转化成雌激素,进一步增加腺外芳香化E1的生成,过多雄激素使卵泡闭锁,卵巢包膜纤维化和包膜增厚,由于缺乏月经周期中期的LH峰值,出现排卵障碍,此外,有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌“抑制素”,抑制FSH的分泌,影响卵泡的发育成熟,出现较多囊状卵泡,近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使LH分泌增多。
雄性激素过多(30%):
在PCOS中,几乎所有的雄激素生成均增多,而性激素结合球蛋白(SHBG)减少,游离雄激素增多,活性增强,至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一,大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素,雄烯二酮和睾酮减少,而对来源于肾上腺的DHEAS无影响,据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致:①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱,如芳香化酶缺乏,3β-醇甾脱氢酶不足或活性下降,P45OC17A调节异常,雌激素合成障碍,大量雄激素在外周(脂肪,肝,肾内)转换为雌酮,也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降,②LH脉冲频率及振幅升高,刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成,过多的雄激素促使卵泡闭锁,卵巢粒层细胞早期黄素化,生长停止,不能排卵,形成PCOS。
中药治疗多囊卵巢的方法有哪些
中药治疗
桃核承气汤
组方:桃仁、桂枝、大黄、芒硝、甘草等。
功效与主治:疏肝清热、破血逐瘀。适用于肝郁化热型多囊卵巢综合征。
用法:水煎服,1天1服,分2次服。
桂枝茯苓胶囊
组方:桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮等。
功效与主治:活血化瘀,适用于闭经、皮肤粗糙的多囊卵巢综合征。
用法:口服,1次3粒,1天3次,饭后服,经期停服,疗程三个月,或遵嘱。
右归丸加减
组方:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角霜、菟丝子、杜仲、当归、肉桂等。
功效与主治:补肾调冲,促排卵。适用于肾虚型多囊卵巢综合征。
用法:水煎服,1天1服,分2次服。
苍附导痰汤加减
组方:苍术、香附、陈皮、半夏、茯苓、川芎、天南星、白芥子、鸡内金、皂刺、枳壳、桃仁、桂枝、益母草。
功效与主治:燥湿化痰,活血通络,适用于痰湿型多囊卵巢综合征。
用法:水煎服,1天1服,分2次服。
药膳调养
鸡血藤竹丝鸡汤
材料:竹丝鸡300克,鸡血藤80克,枣40克,姜、盐各适量。
做法:鸡血藤洗净,斩碎,生姜、红枣洗净,竹丝鸡处理好洗净,斩成块,沸水中煮5分钟,取出过冷水,把各材料放入锅内,加适量水,大火煲至沸,慢火煲2小时调味供用。
功效:补气活血,调理月经,适用于气滞血瘀型多囊卵巢综合征。
莱菔子茶
材料:莱菔子20克。
做法:将莱菔子放入较大的有盖杯中,用沸水冲泡,加盖,闷15分钟后可开始饮用。
功效:莱菔子有行气化痰的功效,适用于痰湿型多囊卵巢综合征。
菊香山楂茶
材料:干菊花、茶叶、丹参各适量,山楂15克。
做法:干菊花、丹参、茶叶放入茶器中备用,山楂洗净,切成片,放入上述茶器内,将沸水倒至茶器中,闷5分钟即可饮用。
功效:活血散瘀,疏肝理气,适用于肝郁化热型多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合症会导致不孕不育么
在众多的妇科疾病中,多囊卵巢综合症就是其中之一,其发病率比较高,对患者的危害也很大。女性在患有多囊卵巢综合症后出现的典型症状就是多毛和肥胖,严重的患者还会出现不孕不育。多囊卵巢综合症的怀孕率,还需要根据患者的病情来确定,如果病情比较严重,那会导致排卵障碍出现,使女性发生不孕。
针对多囊卵巢综合症的怀孕率,济南青华医院专家介绍,女性在患有多囊卵巢综合症后主要的临床症状表现为肥胖、多毛、慢性不排卵和不孕。导致多囊卵巢综合症发生的病因致今还不是很明确,但多与女性卵巢所产生的雄激素有很大的关系,易导致女性内分泌系统功能紊乱而产生异常。一般情况下来讲,女性在患有多囊卵巢综合症后怀孕的几率是很小的。
虽然说多囊卵巢综合症患者怀孕的几率较低,但只要多囊卵巢综合症患者积极的进行正规的治疗,*后自然怀孕的几率还是很大的。当前临床上就有很多多囊卵巢综合症患者在接受了正规的治疗后自然怀孕的。所以,多囊卵巢综合症患者应该对疾病的治疗有坚定的信心,同时还要选择正规专业的治疗机构进行科学的治疗,只要患者坚持治疗,相信多囊卵巢综合症患者还是能怀孕的。
多囊卵巢综合症日常保健
1、多选择一些低血糖指数的食物:大塬则是尽量吃非精制食物,至于糕饼则为多囊卵巢综合症患者的大忌。但要注意不要单吃碳水化合物,尽量合并蔬果纤维、蛋白质或脂肪,可降低吸收速度。多囊卵巢综合症一般而言比其它人难减重,高胰岛素抗性会让脂肪容易屯积,常用的低脂高碳水化合物热量减肥法并不适用,事实上每位多囊卵巢综合症患者适用的碳水化合物可能都不同,惟一相同的是要选低血糖指数食物。
2、饮食宜清淡,注意避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也*好不要吃。另外,为免控制饮食造成吸收不足,多囊卵巢综合症患者应视情况每天补充钙片和一颗含叶酸的综合维他命、每日水份应达8杯水量;为避免血脂质异常,少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品。
多囊卵巢综合症患者在饮食上要注意,但是关于多囊卵巢综合症的治疗是不可以单一的通过饮食来调控。多囊卵巢综合症是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。它的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。所以患者除了积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重外,还要注意配合腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的 。
为什么越优秀的女性越容易出现卵巢问题
多囊卵巢综合症:容易被忽视的高风险疾病
现代医学对多囊卵巢综合症的形成机制尚不清楚,很多患者甚至是一些医务工作者对其都缺乏必要认识,早期预防和治疗工作困难重重。
临床资料显示,处在青春期和生育期的女性是“多囊”的高发人群,典型症状主要表现为月经不调、月经稀发、不孕。由于对疾病认识不足,很多患者在出现月经不调、稀发等情况时并不在意;而不孕的女性更是想不到不孕跟“多囊”会有什么联系。
然而,这种忽视却可能导致一系列严重甚至致命的后果,“多囊”患者罹患糖尿病、高血压、缺血性心脏病、心肌梗死、子宫内膜癌等疾病的风险显著增加。
疑惑:越优秀的女性越容易得卵巢疾病?
研究中一个奇怪的现象引起了专家的注意,得这种疾病的人往往在学习或工作中有过人表现,称得上是*优秀的女性群体,这又是为什么呢?实际上,这些在各个方面表现优秀的女性,同时也承受着超乎常人的压力,在情绪上普遍存在压抑、紧张、烦躁、焦虑等异常。传统中医认为“女子以肝为先天”,肝藏血又主疏泄,情绪上的异常影响肝脏的藏血功能,肝郁则气滞,气滞则血瘀,从而导致闭经、不孕等症状,诱发“多囊”出现。
肾虚:卵巢出事的根本病因!
从中医理论来看,“多囊”的根本病因在于肾。肾藏精、主生殖,肾精不足会导致卵子发育迟缓,难于成熟;此外,肾气亏虚,则排卵的动力有效,出现排卵功能障碍,所以在治疗多囊卵巢综合症时应从调理肾脏入手。
当然,在具体治疗中还要根据个体情况的差异,全面调理患者内分泌,恢复正常排卵及月经周期。临床实践中,中医治疗“多囊”有着标本兼治的优势。
保护卵巢,还需提防营养过剩。
生活条件的改善让很多现代人都存在一定程度的营养过剩问题,而这也成了“多囊”出现的一大诱因。中医认为,过食肥甘(“三高”食品)致痰湿内生,而痰湿阻滞可引起脂肪代谢障碍,产生湿热内阻征象,妨碍血液正常流动或致血液粘稠度异常,出现“淤血”进而影响皮肤、血脉、子宫、卵巢,出现肥胖、多毛、痤疮、卵巢增大、卵巢包膜增厚、排卵困难的情况。
因此,在治疗“多囊”时,患者还应在医生指导下采取一些辅助措施,以取得*佳康复效果:肥胖的患者需要增加运动,适度减肥;饮食方面注意清淡、低热,少吃辛辣、甜腻食品;同时要注意保持平和心态,给自己心理减压。
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